Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Polimiyalji Romatika Steroid Tasarruflu Yaklaşım

İleri yaş inflamatuvar sendromda kortikosteroid bağımlılığını azaltma stratejileri.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Polimiyalji Romatika Steroid Tasarruflu Yaklaşım Nedir?

Polimiyalji romatika (PMR), 50 yaş üstü hastalarda omuz ve kalça kuşağında sabah tutukluğu, ağrı ve akut faz yüksekliği ile seyreden inflamatuvar bir sendromdur.

Klasik tedavi düşük-orta doz kortikosteroiddir ve hızlı yanıt alınır. Ancak hastaların büyük çoğunluğunda uzun süreli steroid gereksinimi ve beraberinde osteoporoz, diyabet, enfeksiyon gibi komplikasyonlar gelişir.

Son yıllarda metotreksat, tosilizumab gibi steroid tasarrufu sağlayan ajanlarla steroid dozunun azaltılması ve daha güvenli izlem hedeflenmektedir.

Belirtiler

Omuz ve kalça kuşağında simetrik ağrı
Belirgin sabah tutukluğu (>45 dakika)
Günlük aktivitelerde zorlanma
Halsizlik ve kilo kaybı
Düşük dereceli ateş
Yüksek ESR ve CRP
Dev hücreli arterit semptomları eşlik edebilir

Risk Faktörleri

50 yaş üstü hasta
Dev hücreli arterit öyküsü
Steroid bağımlı seyir
Diyabet, osteoporoz eşlik etmesi
Tekrarlayan relapslar
Yan etki nedeniyle steroid azaltımı isteği
Geriatrik kırılganlık

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Klasik PMR semptomları 50 yaş üstünde
  • Baş ağrısı ve görme bozukluğu eklenmesi
  • Tedavi altında relaps
  • Steroid yan etkisi gelişimi
  • Akut faz yüksekliği inatçı seyri
  • Atipik artrit veya miyalji

Tedavi Yöntemleri

01
Başlangıç düşük-orta doz prednizon
02
Azaltım protokolüne sadakat
03
Metotreksat steroid tasarrufu için
04
Tosilizumab seçilmiş olgularda
05
Dev hücreli arterit taraması
06
Kemik ve glukoz izlemi
07
Düzenli akut faz takibi
08
Hasta eğitimi ve egzersiz

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.