Polimiyalji Romatika

Omuz ve kalça kuşağında tutukluk ve ağrıyla seyreden inflamatuvar romatizmal hastalık.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Polimiyalji Romatika Nedir?

Polimiyalji romatika (PMR), 50 yaş üstü bireylerde omuz ve pelvik kuşak kaslarında simetrik ağrı, sabah tutukluğu ve akut faz reaktanlarında yükselme ile seyreden inflamatuvar bir romatizmal hastalıktır. Kadınlarda 2-3 kat daha sık görülür ve kuzey Avrupa toplumlarında insidansı yüksektir.

Patogenez tam olarak aydınlatılmamış olmakla birlikte genetik yatkınlık (HLA-DRB1*04), sitokin disregülasyonu ve periartiküler/bursal inflamasyon rol oynar. Dev hücreli arterit ile sık birliktelik gösterir; PMR hastalarının yaklaşık %15-20'sinde temporal arterit eşlik eder.

Tanı klinik bulgular (yaş, tipik yerleşim, akut faz yüksekliği) ve düşük doz prednizolona dramatik yanıt üzerine kurulur. Ultrasonografide subakromiyal ve subdeltoid bursit, bisipital tendinit tipiktir. Tedavi genellikle 1-2 yıl sürer.

Belirtiler

Omuz ve kalça kuşağında simetrik ağrı

Şiddetli sabah tutukluğu (>45 dakika)

Kolları yukarı kaldırmada zorluk

Yatakta dönememe ve oturduğu yerden kalkamama

Halsizlik ve düşük dereceli ateş

Kilo kaybı ve iştahsızlık

Depresyon ve uyku bozuklukları

Dev hücreli arterit bulguları (baş ağrısı, görme kaybı)

Risk Faktörleri

50 yaş üstü olmak (en sık 70-80 yaş)

Kadın cinsiyet

Kuzey Avrupa kökeni

HLA-DRB1*04 pozitifliği

Dev hücreli arterit öyküsü

Ailede PMR öyküsü

Mevsimsel dağılım (bahar-sonbahar)

Enfeksiyöz tetikleyiciler

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

50 yaş üstü kişide ani başlayan omuz ve kalça ağrısı
Şiddetli sabah tutukluğu
Kendine bakımı etkileyecek hareket kısıtlılığı
Yüksek ESR ve CRP saptanması
Dev hücreli arterit şüphesi yaratan bulgular
Tedaviye rağmen süregelen şikayetler

Tedavi Yöntemleri

Düşük doz oral prednizolon (12.5-25 mg/gün) temel tedavi

Kademeli doz azaltımı (aylar içinde)

Metotreksat steroid koruyucu olarak seçilmiş olgularda

Dev hücreli arterit varsa yüksek doz steroid

Kalsiyum ve D vitamini desteği

Bifosfonat ile osteoporoz profilaksisi

Tosilizumab dirençli veya relapsing olgularda

Düzenli klinik izlem ve relaps takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.