Pnömotoraks Yönetim Algoritması

Plevra boşluğunda hava birikmesi durumunda tedavi yaklaşımını belirleyen kılavuz algoritmadır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Pnömotoraks Yönetim Algoritması Nedir?

Pnömotoraks yönetim algoritması, plevra boşluğunda biriken havanın boyutuna, hastanın semptomlarına ve pnömotoraksın tipine (primer spontan, sekonder spontan, travmatik, tansiyon) göre tedavi basamaklarını belirleyen sistematik bir yaklaşımdır.

Primer spontan pnömotoraksta küçük (<2 cm) ve asemptomatik olgularda izlem yeterli olabilirken, büyük veya semptomatik olgularda basit aspirasyon ilk basamaktır. Aspirasyon başarısız olursa veya sekonder pnömotoraksta göğüs tüpü (tüp torakostomi) uygulanır.

Tansiyon pnömotoraks acil hayatı tehdit eden bir durumdur ve hemen iğne dekompresyonu ardından tüp torakostomi gerektirir. Tekrarlayan pnömotoraksta video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) ile blep/büllektomi ve plörodezis uygulanır.

Sekonder pnömotoraks (KOAH, kistik fibrozis gibi altta yatan hastalık zemininde) daha agresif tedavi yaklaşımı gerektirir çünkü solunum rezervi sınırlıdır.

Belirtiler

Ani başlayan göğüs ağrısı (keskin, plöritik)

Nefes darlığı (hafiften hayatı tehdit eden seviyeye)

Etkilenen tarafta solunum seslerinde azalma

Taşikardi ve hipotansiyon (tansiyon pnömotoraksta)

Trakeal deviyasyon karşı tarafa (tansiyon pnömotoraksta)

Subkutanöz amfizem (cilt altında krepitasyon)

Risk Faktörleri

Uzun boylu, ince yapılı genç erkek (primer spontan)

Sigara kullanımı

KOAH, astım ve kistik fibrozis (sekonder)

Marfan sendromu ve bağ doku hastalıkları

Mekanik ventilasyon (barotravma)

Önceki pnömotoraks öyküsü (nüks riski %30-50)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ani göğüs ağrısı ve nefes darlığı (acil başvuru)
Bilinen akciğer hastalığında ani kötüleşme
Tansiyon pnömotoraks belirtileri (acil hayati durum)

Tedavi Yöntemleri

İzlem (küçük, asemptomatik primer spontan pnömotoraksta)

Basit aspirasyon (16-18G kanül ile)

Tüp torakostomi (göğüs tüpü drenajı)

Tansiyon pnömotoraksta acil iğne dekompresyonu

VATS ile blep/büllektomi ve mekanik plörodezis (nüks önleme)

Kimyasal plörodezis (cerrahi uygun olmayan hastalarda)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.