Plevral Efüzyon Ayırıcı Tanı

Plevra boşluğunda sıvı birikmesinin nedenlerini belirlemeye yönelik sistematik değerlendirmedir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Plevral Efüzyon Ayırıcı Tanı Nedir?

Plevral efüzyon ayırıcı tanısı, plevra boşluğunda biriken sıvının niteliğini ve nedenini belirlemeye yönelik sistematik bir değerlendirme sürecidir. İlk adım Light kriterleri kullanılarak transüda (sistemik nedenler) ve eksüda (lokal nedenler) ayrımıdır.

Transüdatif efüzyonun en sık nedenleri kalp yetmezliği, karaciğer sirozu ve nefrotik sendromdur. Eksüdatif efüzyon ise pnömoni (parapnömonik), malignite, tüberküloz, pulmoner emboli ve otoimmün hastalıklara bağlı olabilir.

Torasentez ile alınan sıvıda protein, LDH, glukoz, pH, hücre sayımı ve sitoloji incelenir. Gerektiğinde adenozin deaminaz (ADA, tüberküloz için), amilaz ve trigliserid düzeyleri de bakılır.

Tanısal torasentezin yetmezliği durumunda kapalı veya video yardımlı torakoskopik (VATS) plevra biyopsisi endike olabilir.

Belirtiler

Nefes darlığı (sıvı miktarıyla orantılı)

Plöritik göğüs ağrısı (özellikle inflamatuar nedenlerde)

Kuru öksürük

Etkilenen tarafta solunum seslerinde azalma

Ateş (enfeksiyöz nedenlerde)

Kilo kaybı (malign efüzyonda)

Risk Faktörleri

Kalp yetmezliği ve karaciğer sirozu (transüda)

Pnömoni ve enfeksiyonlar (parapnömonik efüzyon)

Malignite (akciğer, meme, lenfoma)

Tüberküloz (özellikle endemik bölgelerde)

Pulmoner emboli ve otoimmün hastalıklar

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Göğüs grafisinde plevral efüzyon saptandığında
Yeni başlayan veya artan nefes darlığı ve göğüs ağrısı
Bilinen efüzyonun hızla artması veya karakter değiştirmesi

Tedavi Yöntemleri

Diagnostik torasentez (Light kriterleri ile sıvı analizi)

Transüdada altta yatan nedenin tedavisi (diüretik, albümin)

Parapnömonik efüzyonda antibiyotik ve gerekirse drenaj

Malign efüzyonda terapötik torasentez ve plörodezis

Tüberküloz efüzyonda antitüberküloz tedavi

Tanı konulamayan vakalarda plevra biyopsisi (VATS)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.