Plazmablastik Lenfoma — HIV İlişkili

HIV pozitif hastalarda oral kaviteyi tercihen tutan agresif difüz büyük B-hücreli lenfoma varyantı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Plazmablastik Lenfoma — HIV İlişkili Nedir?

Plazmablastik lenfoma (PBL), WHO sınıflamasında tanımlanan nadir ve agresif bir difüz büyük B-hücreli lenfoma alt tipidir. Hücreler plazmablastlara benzer morfolojide olup CD20 ve CD45 ekspresyonu yoktur, ancak plazma hücre belirteçleri (CD138, CD38, IRF4/MUM1) pozitiftir.

Tümör hücrelerinin büyük çoğunluğu EBV-EBER pozitifdir ve MYC translokasyonları sık görülür. HIV pozitif hastalarda baskın olarak oral kavite ve çene kemiklerinde, HIV negatif olgularda ise daha sık extraoral lokalizasyonlarda (GI sistem, deri, lenf nodu) karşımıza çıkar.

Prognoz genel olarak kötüdür; medyan sağkalım 6-15 ay arasındadır. Tedavide R-CHOP kullanılamaz (CD20 negatif). EPOCH ve CODOX-M/IVAC gibi yoğun rejimler tercih edilir. HIV pozitif olgularda antiretroviral tedavinin eş zamanlı başlanması kritiktir. Bortezomib ve daratumumab plazma hücre biyolojisinden yararlanarak araştırılmaktadır.

Belirtiler

Oral kavitede ağrılı kitle

Çene şişliği

Dental ekstraksiyon sonrası iyileşmeyen yara

Servikal lenfadenopati

Ateş ve kilo kaybı

GI kanama

Cilt lezyonu

Performans düşüklüğü

Risk Faktörleri

HIV enfeksiyonu

EBV maruziyeti

İmmünsüpresyon (nakil)

Yaşlanma

Kronik inflamasyon

MYC yeniden düzenlenmesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

HIV pozitif hastada ağız içi kitle
Çene şişliği ve ağrı
Hızla büyüyen lezyon
B semptomları gelişimi
Gingival infiltrasyon

Tedavi Yöntemleri

DA-EPOCH (dozu ayarlı)

CODOX-M/IVAC (Burkitt benzeri)

cART başlangıcı (HIV pozitif)

Bortezomib ekleme (deneysel)

Daratumumab (deneysel)

Radyoterapi (lokal kontrol)

Otolog HSCT (seçilmiş olgular)

Palyatif bakım destekleyici

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.