Plasenta Akreta Spektrumu (PAS)

Plasentanın uterus duvarına anormal yapışması; akreta, inkreta ve perkreta olarak sınıflandırılan ağır obstetrik komplikasyondur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Plasenta Akreta Spektrumu (PAS) Nedir?

PAS, plasentanın uterin duvara anormal derinlikte yapışmasıyla karakterize bir spektrum bozukluğudur. Akreta (myometriuma yüzeyel yapışma), inkreta (myometriuma invazyon) ve perkreta (serozayı ve komşu organları aşan invazyon) olarak sınıflandırılır. Önceden uterin cerrahi (özellikle sezaryen) en önemli risk faktörüdür.

Sezaryen oranlarının artışıyla PAS insidansı giderek yükselmektedir. Plasenta previa ile birlikteliği halinde risk katlanır. Tanı ikinci trimester ultrasonografisi ve gerekirse manyetik rezonans ile konur.

PAS doğumda büyük hacimli obstetrik hemoraji, yoğun bakım ihtiyacı, transfüzyon, histerektomi ve maternal mortalite riski taşır. Deneyimli merkez, çoklu disiplin koordinasyonu ve planlı doğum esas yaklaşımdır.

Belirtiler

Çoğu zaman gebelik sırasında sessizdir

İkinci-üçüncü trimesterde ağrısız vajinal kanama

Plasenta previa bulguları

Ultrasonografide plasental lakünler

Doppler'da anormal damarlanma

Doğumdan sonra plasentanın ayrılmaması

Ani aşırı obstetrik kanama

Risk Faktörleri

Önceki sezaryen sayısı

Plasenta previa

Önceki uterin cerrahi (miyomektomi, küretaj, histeroskopi)

İleri anne yaşı

Multiparite

Yardımcı üreme teknikleri

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ağrısız ikinci trimester vajinal kanamada
Daha önce sezaryen yapılmış gebede plasenta previa saptandığında
Ultrasonografide şüpheli plasental invazyon bulgularında
Doğum öncesi planlı muayene döngüsü için
Aşırı kanama veya şok bulguları ortaya çıktığında

Tedavi Yöntemleri

Üçüncü düzey merkezde planlı sezaryen-histerektomi

Üriner kateter, ureter stentleri ve damar girişi hazırlığı

Kan ve kan ürünü rezervi (hızlı transfüzyon protokolü)

Gebelikte büyüme ve plasental izlem

Multidisipliner ekip (obstetrik, anestezi, ürolojik, girişimsel radyoloji)

Fertilite korumak amaçlı konservatif yaklaşımlar (seçilmiş olgular)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Düzenli Jinekolojik Kontrol

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Düzenli jinekolojik kontroller, pek çok kadın hastalığının erken tanısını sağlar ve tedavi başarısını artırır. Cinsel açıdan aktif veya 21 yaşını aşmış her kadının yılda en az bir kez jinekologa başvurması önerilir.

Servikal Kanser (Rahim Ağzı Kanseri)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Servikal kanser, rahim ağzı (serviks) hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişir ve dünyada en sık görülen kadın kanserleri arasında yer alır. Düzenli Pap smear ve HPV testi ile prekanseröz lezyonlar tanınabilir.

HPV ve Aşılama

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV, cinsel yolla bulaşan ve bazı kanser türlerine yol açabilen yaygın bir virüstür. Aşılama, yüksek riskli HPV suşlarına karşı %90'ın üzerinde koruyuculuk sağlar.

Over Kisti

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Over kistleri, yumurtalık dokusunda ya da üzerinde oluşan sıvı dolu keseciklerdir. Çoğunlukla semptom vermez ve kendiliğinden kaybolur; ancak büyük veya karmaşık kistler ağrı ve komplikasyona neden olabilir.

Endometriozis

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Endometriozis, normalde rahmin iç yüzeyini döşeyen endometrium dokusunun rahim dışında (yumurtalıklar, tüpler, bağırsaklar vb.) tutunup büyümesiyle gelişen kronik inflamatuar bir hastalıktır.

Miyom (Uterus Miyomu)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Uterus miyomları, rahim kas tabakasından gelişen iyi huylu (benign) tümörlerdir. Üreme çağındaki kadınların %20-50'sini etkiler; büyük kısmı belirti vermez, ancak kanama ve ağrıya yol açabilirler.

Polikistik Over Sendromu (PKOS)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

PKOS, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10'unu etkileyen; androjen fazlalığı, ovülasyon bozukluğu ve polikistik yumurtalık görünümüyle karakterize en sık endokrin hastalıktır.

Menopoz

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Menopoz, üst üste 12 ay boyunca adet görülmemesiyle tanımlanan ve yumurtalık fonksiyonlarının doğal olarak sona erdiği yaşam evresidir. Ortalama görülme yaşı 51 olmakla birlikte 45-55 yaş arasında değişebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.