Periferik Arter Hastalığı İleri Yönetim

Kritik bacak iskemisi ve kompleks periferik arter hastalığında ileri tedavi seçenekleridir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Periferik Arter Hastalığı İleri Yönetim Nedir?

İleri evre periferik arter hastalığı (PAH), alt ekstremite arterlerinin ciddi aterosklerotik daralmesi veya tıkanması sonucu kritik bacak iskemisi (KBI) gelişmesi durumudur. İstirahatte ağrı, iskemik ülser ve gangren ile karakterizedir.

Rutherford sınıflandırması hastalığın şiddetini belirler: Kategori 4 istirahatte ağrı, Kategori 5 minör doku kaybı, Kategori 6 majör doku kaybı (gangren) anlamına gelir. Ankle-brachial indeks (ABI) <0.4 kritik iskemiyi düşündürür.

Tedavide revaskülarizasyon (kan akımının yeniden sağlanması) birincil hedefdir. Endovasküler girişimler (anjiyoplasti, stent, aterektomi) ilk seçenek olarak değerlendirilir; uygun olmayan anatomilerde cerrahi bypass planlanır.

Multidisipliner vasküler ekip yaklaşımı, yara bakımı, enfeksiyon kontrolü ve kardiyovasküler risk yönetimi amputasyon oranlarını azaltmada kritik öneme sahiptir.

Belirtiler

İstirahatte bacak ağrısı (özellikle yatarken, bacağı sarkıtınca rahatlar)

İyileşmeyen ayak ve bacak yaraları (iskemik ülser)

Parmak veya ayak gangreni

Soğuk ve soluk bacak

Periferik nabızların alınamaması

Kladikasyo intermittens (yürüyüşle gelen bacak ağrısı)

Risk Faktörleri

Sigara kullanımı (en güçlü risk faktörü)

Diyabet (amputasyon riskini çok artırır)

Hipertansiyon ve hiperlipidemi

Kronik böbrek hastalığı

İleri yaş ve erkek cinsiyet

Koroner ve serebrovasküler hastalık birlikteliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

İstirahatte bacak ağrısı başlangıcında (acil değerlendirme)
Ayak veya bacakta iyileşmeyen yara geliştiğinde
Ani bacak soğuması ve nabız kaybı (akut iskemi, acil!)

Tedavi Yöntemleri

Endovasküler girişimler (balon anjiyoplasti, stent, ilaç kaplı balon)

Cerrahi bypass (sentetik veya otojen ven greft)

Antiplatelet ve antikoagülan tedavi optimizasyonu

Agresif kardiyovasküler risk faktörü kontrolü

Multidisipliner yara bakımı ve enfeksiyon tedavisi

Son çare olarak amputasyon ve protez rehabilitasyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Kardiyoloji

Hipertansiyon, kan basıncının 140/90 mmHg'nın üzerinde seyretmesi durumudur; erken tedavi ciddi komplikasyonları önler.

Koroner Arter Hastalığı

Kardiyoloji

Koroner arterlerin ateroskleroz nedeniyle daralması, göğüs ağrısı (anjina) ve kalp krizine yol açabilir.

Kalp Yetmezliği

Kardiyoloji

Kalp yetmezliği nefes darlığı, bacak şişliği ve yorgunlukla seyreden kronik bir kalp hastalığıdır.

Kalp Krizi (Miyokard Enfarktüsü)

Kardiyoloji

Kalp krizi bir tıbbi acil durumdur; her dakika kalp kası kaybı yaşandığından anında müdahale hayat kurtarır.

Atriyal Fibrilasyon

Kardiyoloji

Atriyal fibrilasyon, düzensiz kalp atışı ve inme riskiyle seyreden yaygın bir ritim bozukluğudur.

Kalp Çarpıntısı (Palpitasyon)

Kardiyoloji

Çarpıntı çoğunlukla iyi huylu nedenlerle oluşur ancak altta yatan kalp ritim bozuklukları dışlanmalıdır.

Kalp Kapak Hastalıkları

Kardiyoloji

Kapak darlığı veya yetmezliği kalbin iş yükünü artırarak zamanla kalp yetmezliğine zemin hazırlayabilir.

Aort Anevrizması

Kardiyoloji

Aort anevrizması çoğunlukla sessiz seyreder; erken tanı ile rüptür (yırtılma) riskinden önce tedavi edilebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.