Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Pediatrik Hodgkin Lenfoma — Modern Yaklaşım

Çocukluk çağı Hodgkin lenfoma tedavisinde risk-adapte kemoterapi, brentuksimab vedotin ve radyoterapi azaltımı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Pediatrik Hodgkin Lenfoma — Modern Yaklaşım Nedir?

Çocukluk çağı Hodgkin lenfoması, pediatrik onkoloji alanında en başarılı şekilde tedavi edilen hastalıklardan biridir. Modern risk-adapte tedavi yaklaşımlarıyla 5 yıllık sağkalım %95'in üzerine çıkmıştır. Ancak uzun dönem toksisiteler (sekonder malignite, kardiyak, endokrin) sorunlu olmuştur.

Günümüz protokolleri erken yanıt değerlendirmesi (ara PET) temelinde bireyselleşmiştir. Düşük riskli erken evre olgularda OEPA/COPP veya benzeri rejimler ve radyasyon azaltımı/eliminasyonu hedeflenir. Yüksek riskli olgularda ise BEACOPDac veya çocuk uyumlu yoğun rejimler uygulanır.

Brentuksimab vedotin (CD30 hedefli ADC) ve nivolumab (anti-PD1) pediatrik Hodgkin lenfomada test edilmiş ve onay almıştır. Nüks olgularda otolog kök hücre nakli ile konsolidasyon standarttır; refrakter olgular allogeneik nakile ilerleyebilir.

Belirtiler

Servikal lenfadenopati (ağrısız)
Mediastinal kitle (nefes darlığı, öksürük)
B semptomları (ateş, gece terlemesi, kilo kaybı)
Halsizlik
Kaşıntı
Alkol ile tetiklenen ağrı
Splenomegali
Anemi

Risk Faktörleri

Ailevi EBV maruziyeti
İmmün yetmezlik
HIV enfeksiyonu
Genetik predispozisyon
Aile Hodgkin öyküsü
Oto-immün hastalık

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Büyüyen ağrısız lenf nodu
  • B semptomları
  • Nefes darlığı ve öksürük
  • Açıklanamayan ateş
  • Kilo kaybı

Tedavi Yöntemleri

01
OEPA × 2 siklus (indüksiyon)
02
COPDAC × 2-4 siklus (düşük risk)
03
BEACOPDac (yüksek risk)
04
Ara PET yanıt değerlendirmesi
05
Radyoterapi azaltılmış (20-25 Gy)
06
Brentuksimab vedotin 1.8 mg/kg Q3W
07
Nivolumab 3 mg/kg IV Q2W (nüks)
08
Otolog/alojenik nakil (refrakter)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.