Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Paroksismal Nokturnal Dispne

Geceleri uyurken ani başlayan şiddetli nefes darlığı ile karakterize ve sıklıkla kalp yetmezliğinin erken belirtisi olan tablodur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Paroksismal Nokturnal Dispne Nedir?

Paroksismal nokturnal dispne (PND), uyku sırasında ani başlayan, hastayı oturmaya veya ayağa kalmaya zorlayan şiddetli nefes darlığı tablosudur. Ortopne (yatarken nefes darlığı) ile ilişkili ancak farklı olarak PND genellikle uykuya daldıktan 1-3 saat sonra ortaya çıkar ve oturur pozisyona geçmekle 15-30 dakikada hafifler.

PND'nin temel mekanizması yatar pozisyonda alt ekstremitelerden venöz dönüşün artması ve solunum merkezinin uyku sırasında baskılanmış olması nedeniyle pulmoner venöz basıncın yükselmesidir. En sık kalp yetmezliği ve özellikle sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan hastalarda görülür.

PND varlığı kalp yetmezliği için yüksek özgüllüklü bir klinik bulgudur ve acil kardiyak değerlendirme gerektirir. Tanı klinik ile konulur ve ekokardiyografi, BNP/NT-proBNP, akciğer grafisi ile desteklenir. Tedavi altta yatan kalp yetmezliğinin optimize edilmesi, diüretik, ACE/ARB/ARNI, beta bloker ve uyku pozisyonu değişikliklerini içerir.

Belirtiler

Uykudan ani nefes darlığı ile uyanma
Oturmaya veya ayağa kalkma ihtiyacı
Öksürük ve wheezing
Boğulma hissi
Çarpıntı
Terleme
Ortopne birlikteliği

Risk Faktörleri

Kalp yetmezliği
Sol ventrikül sistolik disfonksiyonu
Kapak hastalıkları
Hipertansiyon
Koroner arter hastalığı
Obezite
Uyku apnesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Yeni başlayan nokturnal nefes darlığı
  • Gece oturmak zorunda kalma
  • Ortopne eşlik etmesi
  • Ödem ve kilo alımı
  • Bilinen KY'de PND atakları
  • Sıklıkla tekrarlayan atak

Tedavi Yöntemleri

01
Kalp yetmezliği medikal tedavisi (ACE/ARNI, beta bloker, MRA)
02
Diüretik tedavi
03
SGLT2 inhibitörleri
04
Tuz ve sıvı kısıtlaması
05
Yatak başı yükseltilmesi
06
Uyku apnesi değerlendirmesi
07
Yaşam tarzı değişiklikleri ve kilo kontrolü

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.