Parasetamol (Asetaminofen) Zehirlenmesi

Yüksek doz parasetamol alımı ölümcül karaciğer yetmezliğine yol açabilir; N-asetilsistein erken tedavide hayat kurtarır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Parasetamol (Asetaminofen) Zehirlenmesi Nedir?

Parasetamol (asetaminofen), terapötik dozda güvenli bir analjezik ve antipiretik olsa da toksik dozlarda (erişkinde >150 mg/kg veya tek seferde 7,5 g üzeri) hepatotoksik metabolit NAPQI birikimine yol açar.

Glutatyon rezervleri tükendiğinde NAPQI hepatositlerde nekroz, akut karaciğer yetmezliği ve ölüm riski oluşturur. NAC, glutatyon öncülü olarak görev yapar.

Tedavi kararında Rumack-Matthew nomogramı (4. saat parasetamol düzeyi) kullanılır. 8-10 saatten önce başlanan NAC tedavisi hepatotoksisiteyi önler.

Belirtiler

İlk 24 saatte hafif bulantı-kusma, iştahsızlık

24-72 saatte sağ üst kadran ağrısı

Transaminaz yükselmesi

Sarılık, koagülopati

72-96 saatte fulminan karaciğer yetmezliği

Hipoglisemi, metabolik asidoz

Ensefalopati

Risk Faktörleri

İntihar amaçlı toplu ilaç alımı

Kronik alkol kullanımı

İzoniazid, fenitoin gibi karaciğer enzim indükleyiciler

Yetersiz beslenme

Kronik karaciğer hastalığı

Çocukta yanlış doz

Kombine ürünlerin farkında olunmaması

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Toksik dozda parasetamol alımında hemen acile gidin
Belirti olmasa bile zamana karşı yarış vardır
Kombine soğuk algınlığı ilaçlarını bile toplu almış olabilirsiniz
İntihar düşüncesi varsa mental sağlık acili de çağırın

Tedavi Yöntemleri

Alım zamanı ve miktarın belirlenmesi

4. saatte parasetamol düzeyi ve karaciğer testleri

Rumack-Matthew nomogramına göre NAC başlama kararı

IV NAC protokolü (150 mg/kg yükleme, ardından devam dozları)

Aktif kömür (ilk 1 saatte)

Fulminan yetmezlikte transplant merkezine sevk

Psikiyatri konsültasyonu (intihar girişiminde)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Kalp Krizi İlk Yardımı

Acil Servis

Kalp krizinde hızlı tanıma ve acil servis çağrısı, hayatta kalma şansını dramatik biçimde artırır.

Felç Belirtileri ve HIZLI Testi

Acil Servis

HIZLI (Halsizlik, İfade bozukluğu, Zaman kaybı, Lisan güçlüğü, İnme) testi felci erken saptamanın en pratik yöntemidir.

Anafilaksi (Anafilaktik Şok)

Acil Servis

Anafilaksi, ciddi sistemik alerjik reaksiyondur; epinefrin enjeksiyonu ve 112 en kritik ilk müdahaledir.

Solunum Yetmezliği

Acil Servis

Solunum yetmezliği; kandaki oksijen düşüşü veya karbondioksit yükselmesiyle karakterize, yaşamı tehdit eden tablodur.

Zehirlenme İlk Yardımı

Acil Servis

Zehirlenmelerde doğru maddeyi tespit etmek, kusturmamanın ne zaman yanlış olduğunu bilmek kritiktir.

Yanık Tedavisi ve İlk Yardım

Acil Servis

Yanıklarda derecesine ve genişliğine göre değişen acil tedavi, soğutma ile başlar ve uzman bakıma uzanır.

Kafa Travması İlk Yardımı

Acil Servis

Kafa travmasında çarpma şiddeti ne olursa olsun, bilinç değişikliği varsa acil nörolojik değerlendirme zorunludur.

Göğüs Ağrısı Acil Değerlendirmesi

Acil Servis

Göğüs ağrısında EKG ve kardiyak belirteç testleri ile kalp krizi ve pulmoner emboli hızla ayırt edilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.