Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Opioid Zehirlenmesi

Opioid zehirlenmesi solunum depresyonu, pinpoint pupil ve bilinç azalması triadı ile tanınır; nalokson hayat kurtarır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Opioid Zehirlenmesi Nedir?

Opioidler (morfin, fentanil, tramadol, metadon, kodein vb.) merkezi sinir sisteminde mü-reseptörlerini uyararak analjezi, sedasyon ve solunum depresyonu yapar. Reçeteli veya illegal kullanım sonucu aşırı doz dünya genelinde artan bir sorundur.

Klinik olarak bilinç depresyonu, miyotik (pinpoint) pupil ve solunum depresyonu triadı tipiktir. Aspirasyon pnömonisi, pulmoner ödem ve kardiyak arrest mortaliteyi artırır.

Tedavinin köşe taşı naloksondur; solunumu düzeltinceye dek titrasyonla verilir. Metadon ve sürekli salımlı preparatlar uzun etkili olduğu için tekrarlayan doz veya infüzyon gerekebilir.

Belirtiler

Pinpoint pupil (miyozis)
Solunum depresyonu veya apne
Bilinç kaybı ve cevapsızlık
Hipotoni ve hipotansiyon
Siyanoz ve soğuk cilt
Bradikardi ve ağır olgularda kardiyak arrest

Risk Faktörleri

Kronik ağrı için yüksek doz reçete
İllegal opioid kullanımı (eroin, sokak fentanili)
Tolerans kaybı sonrası rekürrens (cezaevi, rehabilitasyon sonrası)
Karışık benzodiazepin veya alkol kullanımı
Uyku apnesi ve solunum hastalığı
Pediatride ev kazası

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Solunumu bozuk veya bilinçsiz her hastada derhal 112'yi arayın
  • Nalokson sonrası yeniden depresyon riski nedeniyle gözlem şarttır
  • Metadon alımlarında en az 24 saat izlem gerekir
  • Zehir danışma merkezi ile iletişim önerilir

Tedavi Yöntemleri

01
Havayolu açıklığı ve kurtarıcı solunum
02
Nalokson titrasyonu (IV, IM veya intranazal)
03
Sürekli nabız ve saturasyon izlemi
04
Pulmoner ödem gelişirse oksijen ve destek
05
Aktif kömür seçilmiş olgularda (bilinç korunuyorsa)
06
Taburculuk öncesi bağımlılık tedavisine yönlendirme

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.