Opioid Aşırı Dozu ve Naloxon ile Tersine Çevirme

Solunum depresyonu, pinpoint pupil ve bilinç kaybı klasik opioid triadıdır; naloxon hızla solunumu geri kazandırır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Opioid Aşırı Dozu ve Naloxon ile Tersine Çevirme Nedir?

Opioid aşırı dozu, solunum depresyonu, bilinç kaybı ve küçük (pinpoint) pupil üçlüsü ile karakterize acil bir durumdur. Eroin, oksikodon, fentanyl ve metadon başlıca sorumlu ajanlardır. Fentanyl kaynaklı ölümler dünya genelinde artmaktadır.

Naloxon, mü opioid reseptörünün kompetitif antagonistidir. IV, IM, SC, IO veya intranazal uygulanabilir. Etkisi 2–5 dakikada başlar, 30–90 dakika sürer. Fentanyl gibi güçlü sentetik opioidlerde tekrar dozlar gerekebilir.

Tedavi; havayolu yönetimi, solunum desteği, naloxon uygulaması ve gözlem dönemi içerir. Yeniden narkoza girme riski nedeniyle hasta en az 4–6 saat izlenmelidir.

Belirtiler

Solunum depresyonu (<12/dk)

Pinpoint pupil

Bilinç azalması, koma

Siyanoz

Hipotansiyon ve bradikardi

Bulantı ve kusma

Barsak sesi azalması

İğne izleri (IV kullanıcı)

Risk Faktörleri

Önceden opioid bağımlılığı

Metadon idame tedavisi

Fentanyl içeren karışık ürünler

Rehabilitasyondan yeni çıkış

Benzodiazepin ile kombinasyon

Alkol ile birlikte kullanım

Uzun etkili formülasyon

Pediatrik kaza ile maruziyet

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ani bilinç kaybı ve solunum depresyonu
Opioid kullanım öyküsü ve komaya eğilim
Kazara çocukta ilaç alımı
Kronik ağrı hastasında ani kötüleşme
Polifarmasi ve solunum yetersizliği
Bulinan yasadışı madde kullanımı

Tedavi Yöntemleri

Havayolu açıklığının sağlanması

Balon-valf-maske ventilasyon

Naloxon 0.4–2 mg IV/IM/IN

İntranazal 4 mg (lay person rescuer)

Yanıt yoksa 2–3 dk sonra tekrar

Toplam doz 10 mg'a kadar

Yarılanma ömrü kısa, gözlem 4–6 saat

Fentanyl vakalarında yüksek doz

Rehabilitasyon yönlendirmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Kalp Krizi İlk Yardımı

Acil Servis

Kalp krizinde hızlı tanıma ve acil servis çağrısı, hayatta kalma şansını dramatik biçimde artırır.

Felç Belirtileri ve HIZLI Testi

Acil Servis

HIZLI (Halsizlik, İfade bozukluğu, Zaman kaybı, Lisan güçlüğü, İnme) testi felci erken saptamanın en pratik yöntemidir.

Anafilaksi (Anafilaktik Şok)

Acil Servis

Anafilaksi, ciddi sistemik alerjik reaksiyondur; epinefrin enjeksiyonu ve 112 en kritik ilk müdahaledir.

Solunum Yetmezliği

Acil Servis

Solunum yetmezliği; kandaki oksijen düşüşü veya karbondioksit yükselmesiyle karakterize, yaşamı tehdit eden tablodur.

Zehirlenme İlk Yardımı

Acil Servis

Zehirlenmelerde doğru maddeyi tespit etmek, kusturmamanın ne zaman yanlış olduğunu bilmek kritiktir.

Yanık Tedavisi ve İlk Yardım

Acil Servis

Yanıklarda derecesine ve genişliğine göre değişen acil tedavi, soğutma ile başlar ve uzman bakıma uzanır.

Kafa Travması İlk Yardımı

Acil Servis

Kafa travmasında çarpma şiddeti ne olursa olsun, bilinç değişikliği varsa acil nörolojik değerlendirme zorunludur.

Göğüs Ağrısı Acil Değerlendirmesi

Acil Servis

Göğüs ağrısında EKG ve kardiyak belirteç testleri ile kalp krizi ve pulmoner emboli hızla ayırt edilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.