Oligodendrogliom - Detaylı

Oligodendrositik kökenli, kemoradyosensitif bir primer beyin tümörü.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Oligodendrogliom - Detaylı Nedir?

Oligodendrogliom, merkezi sinir sisteminin oligodendrosit (miyelin üreten) hücrelerinden köken alan, genellikle yavaş seyirli bir primer beyin tümörüdür. Tüm gliomlerin yaklaşık %5-10'unu oluşturur. En sık 30-50 yaşlarında tanı alır ve beyaz cevherde (özellikle frontal lob) lokalize olur. Tipik olarak epileptik nöbetle başlar ve hastaların %80-90'ında başlangıç bulgusu nöbettir.

2021 WHO sınıflandırmasına göre oligodendrogliom tanısı için 1p/19q kodelesyonu VE IDH1/IDH2 mutasyonu zorunludur; bu iki molekül işaretleyicinin birlikte varlığı oligodendroglial tümörleri diğer gliomlardan ayırt eder ve belirgin iyi prognoza işaret eder. Grade 2 (düşük dereceli) ve grade 3 (anaplastik oligodendrogliom) olarak iki gruba ayrılır. Histopatolojik olarak yuvarlak, küçük, 'sunnyside-up egg' görünümlü hücreler, 'tavuk teli' şeklinde ince kapillar ağı ve kalsifikasyonlar görülür.

Oligodendrogliomlar kemoterapi ve radyoterapiye diğer gliomlardan çok daha iyi yanıt verirler. Standart tedavi maksimum güvenli cerrahi ardından radyoterapi + PCV kemoterapisi (prokarbazin, lomustin, vinkristin) şeklindedir; RTOG 9402 ve EORTC 26951 çalışmaları PCV'nin belirgin sağkalım yararını göstermiştir. Temozolomid alternatif olarak kullanılır. Grade 2 hastalarda yüksek risk faktörlerinde (yaş >40, subtotal rezeksiyon) hemen tedavi, düşük risk hastalarda 'watchful waiting' seçeneği vardır. 10 yıllık sağkalım grade 2'de %70, grade 3'te %40-50 civarındadır.

Belirtiler

Epileptik nöbet (%80-90 başlangıç bulgusu)

Baş ağrısı

Fokal nörolojik defisitler

Kişilik değişiklikleri (frontal lokalizasyonda)

Bilişsel bozukluk

Afazi veya motor bulgular

Görme alanı defektleri

Yavaş ilerleyen semptomlar (grade 2)

Risk Faktörleri

Orta yaş (30-50 pik)

1p/19q kodelesyonu (tanı gerekli)

IDH1/IDH2 mutasyonu

Genetik yatkınlık (nadir)

Önceki radyasyon maruziyeti (çok nadir)

Erkek ve kadın oranı eşit

Kesin çevresel neden belirlenememiştir

Prognoz IDH ve 1p/19q durumuna bağlıdır

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Erişkinde ilk kez nöbet (detaylı görüntüleme)
Uzun süren başağrısı + fokal bulgular
MR'da kitle saptanması — nöroonkoloji
Bilinen düşük dereceli oligodendrogliomda yeni semptom
Kişilik/bilişsel değişiklikler
Konuşma bozukluğu, hemiparezi

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi: Maksimum güvenli rezeksiyon (fonksiyonları koruyarak)

Grade 2 düşük risk: Gözlem (watchful waiting)

Grade 2 yüksek risk: Radyoterapi + PCV veya temozolomid

Grade 3: Radyoterapi + PCV standart (uzun sağkalım kanıtı)

Antiepileptik tedavi (levetirasetam)

Düzenli MR takibi (her 3-6 ayda)

Nüks: Temozolomid, re-irradiasyon, klinik araştırmalar

Prognostik avantaj: 1p/19q kodelesyonu + IDH mutasyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.