Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

NOTES (Doğal Orifis Endoskopik Cerrahi)

Ağız, vagina veya rektumdan skar bırakmayan cerrahi

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

NOTES (Doğal Orifis Endoskopik Cerrahi) Nedir?

Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES), karın duvarında herhangi bir cilt kesisi yapılmadan doğal vücut açıklıkları (ağız, anüs, vagina, üretra) aracılığıyla endoskopik olarak intraabdominal organlara ulaşıp cerrahi girişim yapılmasıdır.

Transvajinal kolesistektomi en sık uygulanan NOTES prosedürüdür; transgastrik, transkolonik ve transvesikal yaklaşımlar da araştırma aşamasındadır. Hibrit NOTES'ta umbilikal yardımcı trokar kullanılabilir.

Avantajları arasında skarsızlık, minimal postoperatif ağrı, kısa iyileşme ve düşük herni riski yer alır. Teknik zorluklar, enfeksiyon kontrolü ve yeterli platform gelişimi üzerinde çalışmalar devam etmektedir.

Belirtiler

Semptomatik kolelithiazis (kolesistektomi)
Semptomatik apendisit (transvajinal apendektomi)
Obezite cerrahisi gerekliliği (endolumenal bariatrik)
Pelvik kitle tanısal biyopsi ihtiyacı
İntraabdominal karsinomatoz evreleme
Barsak perforasyonu endoskopik onarımı
Peritoneal kanser saptama (peritoneoskopi)

Risk Faktörleri

İntraperitoneal enfeksiyon riski (sterilite güçlüğü)
Giriş bölgesi kapatma yetersizliği (fistül)
Organ yaralanma riski (giriş kesisi sırasında)
Sınırlı platform ve enstrüman çeşitliliği
Ameliyat süresinin uzaması
Cerrah deneyimi ve öğrenme eğrisi
Komplikasyon durumunda laparoskopiye dönüş ihtiyacı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Vajinal kanama veya olağandışı akıntı
  • Karın ağrısı ve ateş (peritonit bulgusu)
  • Bulantı-kusma veya barsak tıkanıklığı belirtileri
  • Dispare uni (vajinal giriş bölgesi) uzun süreli
  • Umbilikal veya yardımcı port bölgesinde sorun

Tedavi Yöntemleri

01
Preoperatif vajinal antiseptik hazırlık (povidon-iyot irrigasyonu)
02
Litotomi pozisyonunda ve genel anestezi altında girişim
03
Transvajinal 15-18 mm port yerleştirme (posterior kolpotomi)
04
Fleksibl endoskop ve rijit laparoskopik aletlerin kombine kullanımı
05
Hibrit yaklaşım: umbilikustan 5 mm yardımcı trokar
06
Cerrahi girişim (kolesistektomi, apendektomi vs) tamamlanması
07
Preparatın vajinal portdan çıkarılması (numune torbası içinde)
08
Kolpotomi kapatılması (absorbe sutür) ve vajinal tampon

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.