Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Anti-NMDA Reseptör Ensefaliti

Genç kadınlarda sık görülen otoimmün beyin iltihabı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Nöroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Anti-NMDA Reseptör Ensefaliti Nedir?

Anti-NMDA reseptör ensefaliti, NMDA glutamat reseptörlerinin NR1 alt ünitesine karşı oluşan antikorların beyin fonksiyonlarını bozduğu bir otoimmün ensefalittir. En sık genç kadınlarda görülür ve yoğun bakım gerektiren ciddi bir tablodur.

Hastaların yaklaşık %40'ında ovaryan teratom saptanır. Tümörün çıkarılması tedavinin önemli bir parçasıdır. Viral prodrom (özellikle herpes ensefaliti sonrası) da tetikleyici olabilir.

Klinik seyir tipik olarak psikiyatrik semptomlarla başlar (psikoz, ajitasyon), ardından hareket bozuklukları, nöbetler, otonom instabilite ve bilinç kaybı gelişir. Erken tanı ve agresif immünoterapi ile prognoz genellikle iyidir.

Belirtiler

Psikiyatrik belirtiler (halüsinasyon, paranoya, ajitasyon)
Nöbetler (genellikle erken dönemde)
Oro-fasiyal diskineziler (ağız-yüz hareketleri)
Otonom instabilite (taşikardi, hipotansiyon, hipertermi)
Bilincin ilerleyici bozulması
Konuşma bozukluğu ve mutizm

Risk Faktörleri

Genç kadın cinsiyet (en sık 20'li yaşlar)
Ovaryan teratom
Önceden geçirilmiş herpes ensefaliti
Çocukluk çağında da görülebilir

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Genç kadında akut psikiyatrik tablo ve nöbet (ACİL)
  • Psikiyatrik tedaviye yanıtsız hızlı ilerleyen psikoz
  • Anormal yüz ve ağız hareketleri
  • Bilinç değişikliği ile birlikte otonom bulgular

Tedavi Yöntemleri

01
Birinci basamak: yüksek doz steroid, IVIg veya plazmaferez
02
İkinci basamak: rituksimab veya siklofosfamid
03
Teratom varsa cerrahi çıkarılması (acil)
04
Yoğun bakım desteği (otonom instabilite, ventilasyon)
05
Nöbet kontrolü için antiepileptik tedavi
06
Uzun süreli immünosüpresyon (relaps önleme)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Nöroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Nöroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.