Nörojen Mesane — Detaylı Rehber

Nörolojik hasarın mesane ve sfinkter fonksiyonlarını bozduğu tablonun kapsamlı değerlendirilmesi ve yönetimi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Nörojen Mesane — Detaylı Rehber Nedir?

Nörojen mesane, beyin, spinal kord veya periferik sinirlerin hasarı sonucu mesanenin dolumu ve boşaltımını düzenleyen nöromüsküler sistemin bozulmasıdır. Suprapontin lezyonlar (inme, Parkinson, beyin tümörü), suprasakral spinal kord lezyonları (spinal kord yaralanması, MS), infrasakral lezyonlar (lomber disk hernisi, diyabetik nöropati, pelvik cerrahi) farklı tablolar oluşturur.

Videourodynami (videürodinami), mesane basınç-hacim ilişkisini, sfinkter-detrüsör koordinasyonunu (DSD) ve vezikoüreteral reflü varlığını değerlendirir. Detrüsör-sfinkter dissinerjisi (DSD) yüksek intravesikal basınç yaratarak böbrek hasarının en önemli nedenidir.

Tedavinin temel amacı böbreği korumak, düşük basınçla mesane depolaması sağlamak ve sosyal kontinansı mümkün kılmaktır.

Belirtiler

İdrar kaçırma (overaktif detrüsör: urge veya refleks tip)

İdrar retansiyonu ve mesanenin yetersiz boşalması (underaktif detrüsör)

Özerk disrefleksi: T6 üstü yaralanmada baş ağrısı, flushing, hipertansiyon (mesane dolumuna bağlı)

Tekrarlayan üriner enfeksiyon

Hematüri ve mesane taşı komplikasyonları

Böbrek yetmezliği (yüksek basınçlı mesanenin kronik komplikasyonu)

Risk Faktörleri

Spinal kord yaralanması (tam veya kısmi)

Multipl skleroz ve nöromyelit optika

Diyabetik sistopatik nöropati

Pelvik cerrahi (radikal prostatektomi, histerektomi, rektum rezeksiyonu)

Lomber disk hernisi ve cauda equina sendromu

Spina bifida (konjenital)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Nörolojik hastalık sonrası gelişen inkontinans veya retansiyon
Tekrarlayan üriner enfeksiyon
Böbrek fonksiyon bozukluğu
Özerk disrefleksi atakları
Mesane basıncı değerlendirmesi için ürodinami planlaması

Tedavi Yöntemleri

Temiz aralıklı kateterizasyon (CIC): 4-6 saatte bir, düşük basınçlı boşaltma altın standardı

Antikolinerjik/beta-3 agonist: detrüsör overaktivitesi için (oksibutinin, mirabegron)

Botulinum toksin A mesane içi enjeksiyonu: refrakter detrüsör overaktivitesinde

Sakral nöromodülasyon (SNM): seçilmiş olgularda

DSD için alfa blokör: sfinkter gevşetme

Mesane augmentasyonu (enterosistoplasti) veya üriner diversiyon: yüksek basınçlı tedaviye dirençli olgularda

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.