Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Tümörler (GEP-NET)

Sindirim sistemi ve pankreas kaynaklı nöroendokrin tümörler, serotonin salgılayabilen yavaş büyüyen neoplaziler.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Tümörler (GEP-NET) Nedir?

Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörler (GEP-NET), sindirim sisteminin ve pankreasın nöroendokrin hücrelerinden köken alan, heterojen bir tümör grubudur. Fonksiyonel (hormon salgılayan) veya non-fonksiyonel olabilirler. Karsinoid sendrom, Zollinger-Ellison, insülinoma, glukagonoma, VIPoma ve somatostatinoma sendromları fonksiyonel alt tiplerdir.

WHO 2019 sınıflamasına göre iyi diferansiye (NET G1, G2, G3) ve kötü diferansiye nöroendokrin karsinom (NEC) olarak ikiye ayrılırlar. Ki-67 proliferasyon indeksi (%3, %20) ile derecelendirilir. Kromogranin A, sinaptofizin ve CD56 immünohistokimyasal belirteçlerdir.

Görüntülemede somatostatin reseptör PET-BT (68Ga-DOTATATE veya 68Ga-DOTATOC) tanı ve evrelemede altın standarttır. Tedavide uzun etkili somatostatin analogları (oktreotid LAR, lanreotid), everolimus, sunitinib, peptid reseptör radyonüklid tedavisi (PRRT — 177Lu-DOTATATE), lokal ablasyon ve seçilmiş olgularda cerrahi rezeksiyon kullanılır.

Belirtiler

Karsinoid sendrom: Yüz kızarması, ishal, sağ kalp yetmezliği

Hipoglisemi (insülinoma)

Tekrarlayan peptik ülser (gastrinoma)

Sulu ishal ve hipokalemi (VIPoma)

Nekrolitik migratuar eritem (glukagonoma)

Abdominal ağrı ve kilo kaybı

Asemptomatik insidentaloma

Karaciğer metastazları kaynaklı hepatomegali

Risk Faktörleri

MEN-1 sendromu

MEN-2A/2B

Von Hippel-Lindau sendromu

Nörofibromatozis tip 1

Tüberöz skleroz

Aile öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Tekrarlayan açıklanamayan ishal
Yüz kızarma atakları
Tekrarlayan hipoglisemi
Tedavi dirençli peptik ülser
Aile MEN sendromu öyküsü

Tedavi Yöntemleri

Oktreotid LAR 20-30 mg IM Q4W

Lanreotid 120 mg SC Q4W

Everolimus 10 mg PO QD (ilerleyen olgu)

Sunitinib 37.5 mg PO QD (pankreatik NET)

PRRT: 177Lu-DOTATATE 7.4 GBq × 4 siklus

Karaciğer rezeksiyonu veya TACE (oligometastatik)

Telotristat 250 mg PO TID (refrakter ishal)

68Ga-DOTATATE PET-BT ile takip

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.