Noninvaziv Mekanik Ventilasyon (NIV)

Entübasyon gerektirmeden maske yoluyla pozitif basınçlı solunum desteği sağlayan tedavi yöntemidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Noninvaziv Mekanik Ventilasyon (NIV) Nedir?

Noninvaziv mekanik ventilasyon (NIV), endotrakeal entübasyon veya trakeostomi gerektirmeden yüz maskesi, burun maskesi veya kask aracılığıyla pozitif basınçlı solunum desteği sağlayan bir tedavi yöntemidir. CPAP ve BiPAP en sık kullanılan modlardır.

KOAH alevlenmesinde (hiperkapnik yetmezlik) NIV entübasyon ihtiyacını, yoğun bakım kalış süresini ve mortaliteyi azaltır; en güçlü kanıt düzeyi bu endikasyondadır. Akut kardiyojenik pulmoner ödemde CPAP veya BiPAP etkili bir ilk basamak tedavidir.

Kronik stabil hiperkapnik KOAH, obezite hipoventilasyon sendromu ve nöromüsküler hastalıklarda evde NIV uygulaması uzun dönem sağkalımı artırır. Maske uyumu ve cihaz ayarlarının optimizasyonu tedavi başarısı için kritiktir.

NIV başarısızlık kriterleri yakından izlenmeli ve gerektiğinde invaziv ventilasyona geçiş zamanında yapılmalıdır. Bilinç kaybı, yüz travması ve kontrolsüz kusma başlıca kontrendikasyonlardır.

Belirtiler

NIV bir tedavi yöntemidir; uygulanma nedenleri:

Akut hiperkapnik solunum yetmezliği (KOAH alevlenme)

Akut kardiyojenik pulmoner ödem

İmmünsüprese hastada solunum yetmezliği

Postekstübasyon solunum desteği

Kronik hiperkapnik solunum yetmezliğinde ev tipi destek

Risk Faktörleri

Maske intoleransı ve cilt harabiyeti

Hava yutma (aerofaji) ve mide distansiyonu

Göz kuruluğu ve konjunktivit (maske kaçağına bağlı)

NIV başarısızlığı durumunda gecikmiş entübasyon riski

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

KOAH alevlenmesinde solunum sıkıntısı ve bilinç bulanıklığı (acil)
Ev tipi NIV kullanımında artan semptomlar veya cihaz uyumsuzluğu
Kronik solunum yetmezliğinde NIV endikasyonu değerlendirmesi

Tedavi Yöntemleri

Akut durumda BiPAP (IPAP 12-20, EPAP 4-8 cmH2O)

Akut pulmoner ödemde CPAP (8-12 cmH2O)

Maske seçimi ve uyumu optimizasyonu

Kan gazı takibi ile basınç ayarlaması (ilk 1-2 saatte yanıt değerlendirmesi)

Kronik evde NIV programı (cihaz ve maske eğitimi)

Başarısızlık durumunda zamanında invaziv ventilasyona geçiş

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.