Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Nefrojenik Diabetes Insipidus

Böbreklerin ADH'ya yanıtsızlığıyla seyreden aşırı idrar çıkışı tablosu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Nefrojenik Diabetes Insipidus Nedir?

Nefrojenik diabetes insipidus, posterior hipofizden salınan ADH düzeyinin normal veya yüksek olmasına rağmen böbreklerin bu hormona yanıtsız olması nedeniyle aşırı seyreltik idrar çıkışıyla seyreden bir tablodur.

Edinsel nedenler arasında lityum tedavisi, hiperkalsemi, hipokalemi, kronik böbrek yetmezliği ve bazı ilaçlar (demeklosiklin, amfoterisin B) sayılabilir. Konjenital form ise X'e bağlı (AVPR2 mutasyonu) ya da otozomal (AQP2 mutasyonu) olabilir.

Tanı, desmopressin ile idrar ozmolalitesinde artış olmaması ile doğrulanır; santral DI'dan bu yönüyle ayrılır.

Belirtiler

Poliüri (>3-4 L/gün seyreltik idrar)
Aşırı susuzluk (polidipsi)
Noktüri
Dehidratasyon ve hipernatremi belirtileri
Bebeklerde beslenme güçlüğü ve kusma
Çocuklarda büyüme geriliği
Konstipasyon (sıvı kısıtlaması sonrası)

Risk Faktörleri

Uzun süreli lityum kullanımı
Kronik hiperkalsemi
Kronik hipokalemi
Kronik böbrek yetmezliği
Ailesel form (X'e bağlı veya otozomal)
Post-obstrüktif üropati
Orak hücreli anemi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Lityum alırken aşırı idrara çıkma
  • Bebekte beslenme güçlüğü ve poliüri
  • Çocukta büyüme geriliği ve susuzluk
  • Elektrolit bozukluğu ile birlikte poliüri
  • Desmopressin tedavisine yanıtsız poliüri

Tedavi Yöntemleri

01
Altta yatan nedenin düzeltilmesi (lityum kesilmesi, Ca/K düzeltilmesi)
02
Düşük tuz, düşük protein diyeti
03
Tiazid diüretikler (paradoksal etkiyle idrar çıkışını azaltır)
04
Amilorid (özellikle lityum ilişkili DI'da)
05
NSAİİ'ler (indometazin — kısa süreli ve dikkatle)
06
Sıvı dengesinin sıkı takibi ve eğitim

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.