Miyeloproliferatif Neoplazm Risk Sınıflandırması

PV, ET ve MF'de prognostik risk skorlama sistemleri.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Miyeloproliferatif Neoplazm Risk Sınıflandırması Nedir?

Miyeloproliferatif neoplaziler (MPN) polisitemia vera (PV), esansiyel trombositemi (ET) ve primer miyelofibroz (MF) olmak üzere kronik klonal kemik iliği hastalıklarıdır. JAK2, CALR ve MPL driver mutasyonları tanıda ve prognoz belirlemede temel öneme sahiptir.

Risk sınıflandırması her MPN alt tipi için farklı sistemlerle yapılır. MF'de IPSS (tanı anında), DIPSS/DIPSS-Plus (herhangi zamanda) ve MIPSS70 (moleküler bilgiyi entegre eden) kullanılır. ET'de IPSET-tromboz skoru, PV'de yaş ve tromboz öyküsü risk sınıflamasını belirler.

Yüksek riskli MF'de allojenik kök hücre nakli tek küratif seçenektir. Ara-yüksek riskli olgularda JAK inhibitörleri (ruxolitinib, fedratinib, momelotinib) semptom kontrolü ve splenomegali yönetiminde kullanılır. Düşük riskli hastalarda izlem veya aspirin yeterli olabilir. Yeni nesil mutasyon analizleri (ASXL1, EZH2, IDH1/2, SRSF2) prognoz değerlendirmesini iyileştirmektedir.

Belirtiler

Splenomegali (karın şişliği, erken doyma)

Konstitüsyonel semptomlar (ateş, gece terlemesi, kilo kaybı)

Yorgunluk ve halsizlik

Kemik ağrısı

Kaşıntı (akuajenik pruritus — PV'de)

Trombotik veya hemorajik komplikasyonlar

Risk Faktörleri

İleri yaş (65 yaş üstü)

Önceki tromboz öyküsü

JAK2 V617F yüksek allel yükü

Yüksek riskli moleküler mutasyonlar (ASXL1, SRSF2)

Anemi ve trombositopeni (MF'de)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

MPN tanısı konulduğunda risk sınıflaması yapılmalı
Semptom yükü artışı veya sitopeni geliştiğinde
Trombotik komplikasyon geçirildiğinde

Tedavi Yöntemleri

Düşük risk PV/ET: Düşük doz aspirin + flebotomi (PV'de)

Yüksek risk PV/ET: Hidroksiüre veya interferon alfa

MF: JAK inhibitörleri (ruxolitinib, fedratinib, momelotinib)

Yüksek riskli MF: Allojenik kök hücre nakli değerlendirmesi

Ropeginterferon alfa-2b (PV'de)

MIPSS70 ve mutasyon analizi ile risk güncelleme

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.