Mirizzi Sendromu

Safra kesesi boynu veya sistik kanaldaki büyük bir taşın koledoğa dışarıdan bası yapması sonucu oluşan tıkanma sarılığı tablosudur.

Hızlı Bakış

4 dk okuma

Mirizzi sendromu, sistik kanal veya safra kesesi boynunda yerleşen taşın common hepatik kanala dıştan bası yaparak veya fistül oluşturarak obstrüktif sarılığa neden olduğu nadir bir komplikasyondur. Kolesistektomi olgularının %0.7-1.4'ünde görülür. Csendes sınıflaması Tip I-V arasında yapılır: Tip I dış bası, Tip II-IV koledokokolesistik fistül (artan çap), Tip V kolesistoenterik fistüldür. Klinik tabloda obstrüktif sarılık, sağ üst kadran ağrısı ve kolanjit görülür. Tanıda MRCP ve EUS önemli olup ERCP hem tanısal hem terapötiktir. Tedavi tipe göre değişir: Tip I'de kolesistektomi, ileri tiplerde hepatikojejunostomi veya Roux-en-Y rekonstrüksiyonu gerekir. Açık cerrahi komplike olgularda tercih edilir; safra yolu yaralanması riski yüksektir.

ICD-10: K83.1
Genel Cerrahi
Akut/Kronik
Nadir

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Mirizzi Sendromu Nedir?

Mirizzi sendromu, safra kesesi boynunda veya sistik kanalda sıkışmış bir taşın komşu ana safra kanalına (koledok) bası veya inflamasyon ile tıkanma oluşturmasıdır.

Csendes sınıflaması tip 1 (saf bası) ile tip 5 (kolesistobiliyer fistül ± bağırsak fistülü) arasında evrelendirilir. Tedavi planı bu evreye göre belirlenir.

Safra kesesi kanseri ile birlikteliği daha yüksektir; tanı sırasında malignite dışlanması önemlidir. MR kolanjiyografi ve ERCP tanı ve planlama için temeldir.

Belirtiler

Sarılık (tıkanma tipi)

Sağ üst kadran ağrısı

Koyu idrar, açık renkli dışkı

Kaşıntı

Ateş (kolanjit eklenirse)

İştahsızlık ve kilo kaybı

Bulantı-kusma

Risk Faktörleri

Uzun süreli semptomatik safra taşı hastalığı

Safra kesesi boynunda büyük taş

Kronik kolesistit

İleri yaş

Kadın cinsiyet

Daha önce geçirilmiş kolanjit atakları

Safra kesesi kanseri birlikteliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yeni başlayan ağrısız veya ağrılı sarılık
Bilinen safra taşı hastasında sarılık gelişmesi
Kaşıntı ve kilo kaybı
Tekrarlayan kolanjit atakları
Şüpheli ERCP bulgusu sonrası cerrahi değerlendirme ihtiyacı

Tedavi Yöntemleri

MRCP ve ERCP ile ayrıntılı anatomik değerlendirme

Tip 1'de laparoskopik ya da açık kolesistektomi (dikkatli diseksiyon)

Tip 2 fistülde parsiyel kolesistektomi + koledok onarımı (T-tüp veya primer)

İleri tiplerde biliyodigestiv anastomoz (koledokoduodenostomi, hepatikojejunostomi)

Ameliyat öncesi endoskopik stent ile dekompresyon

Malignite şüphesinde frozen biyopsi ve onkolojik rezeksiyon planlaması

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.