Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Minimal İnvaziv Paratiroidektomi (MIP)

Preoperatif lokalize edilmiş paratiroid adenomunun küçük kesi ile çıkarıldığı ileri endokrin cerrahi tekniğidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Minimal İnvaziv Paratiroidektomi (MIP) Nedir?

Minimal invaziv paratiroidektomi (MIP), tek paratiroid adenomunun preoperatif görüntüleme ile lokalize edilmesi sonrasında 2-3 cm lateral yaklaşım kesi ile çıkarılması tekniğidir. Geleneksel bilateral dört bez eksplorasyonuna alternatif olarak geliştirilmiştir.

İşlemin başarısı için preoperatif lokalizasyon kritik öneme sahiptir. Sestamibi sintigrafisi (tek foton emisyon tomografisi ile SPECT) ve boyun ultrasonu uyumlu sonuç verdiğinde MIP uygulanabilir. Uyumsuzluk durumunda 4D-BT veya seçici venöz örnekleme kullanılabilir.

Ameliyat sırasında intraoperatif PTH (iPTH) takibi yapılır. Adenom çıkarıldıktan 10 dakika sonra PTH'nin başlangıç değerinin %50'den fazla düşmesi ve normal aralığa inmesi 'Miami kriterleri' olarak tanımlanır ve curative rezeksiyonun göstergesidir. Hastanede kalış süresi kısa olup, birçok hasta günübirlik cerrahi olarak taburcu edilebilir.

Belirtiler

Primer hiperparatiroidizm
Tek adenom lokalize edilebilir
Semptomatik hiperkalsemi
Nefrolitiazis ve böbrek fonksiyonu bozukluğu
Osteoporoz ve patolojik kırık
Paratiroid preoperatif lokalizasyon pozitif
Genç aktif hasta (kozmetik)

Risk Faktörleri

Multipl adenom veya hiperplazi (rezeksiyon yetersizliği)
Lokalize olmayan paratiroid
MEN sendromları
Familial hiperparatiroidizm
Önceki boyun cerrahisi
Hashimoto tiroidit birlikteliği
Sekonder veya tersiyer hiperparatiroidizm

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Hiperkalsemi ve yüksek PTH
  • Böbrek taşı öyküsü
  • Osteoporotik kırık
  • Yorgunluk, depresyon, kas zayıflığı
  • Paratiroid endokrin değerlendirme
  • Multidisipliner paratiroid konseyi

Tedavi Yöntemleri

01
Preoperatif sestamibi sintigrafisi ve boyun USG
02
4D-BT (gerektiğinde)
03
Lokal veya genel anestezi
04
2-3 cm odaklı insizyon
05
Adenomun lateralden eksplorasyonu
06
İntraoperatif PTH monitorizasyonu (Miami kriteri)
07
Postoperatif kalsiyum ve D vitamini takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.