Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Minimal Değişiklik Hastalığı

Çocuklarda nefrotik sendromun en sık nedeni olan glomerüler hastalık.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Minimal Değişiklik Hastalığı Nedir?

Minimal değişiklik hastalığı (MDH), podositlerin ayakçık çıkıntılarının elektron mikroskobunda yaygın birleşmesiyle (efasement) seyreden, ışık mikroskobisinde normal glomerül görünümü gösteren bir glomerüler hastalıktır. Çocukluk çağı nefrotik sendromunun %90'ını oluşturur.

Erişkinlerde daha az sıktır ancak idiopatik nefrotik sendromun yaklaşık %10-15'inden sorumludur. Patogenezde sirkülasyondaki glomerüler geçirgenlik faktörleri (suPAR, kardiyotrofin benzeri sitokin), T hücre disfonksiyonu ve podosit hasarı rol oynar.

Tanı genellikle böbrek biyopsisi yapılmadan yüksek steroid yanıtıyla konulur; steroide dirençli veya erişkin olgularda biyopsi gerekir. Çoğu hasta steroide iyi yanıt verir, ancak relaps riski yüksektir.

Belirtiler

Ani başlangıçlı periferik ödem
Yüz ve periorbital şişlik
Köpüklü idrar (masif proteinüri)
Kilo alımı (sıvı birikimi)
Yorgunluk ve halsizlik
Abdominal distansiyon (asit)
Nefes darlığı (plevral efüzyon)
İştahsızlık

Risk Faktörleri

Çocuk yaş grubu (2-8 yaş en sık)
Erkek cinsiyet (2:1 oranı)
Atopi ve alerjik hastalıklar
Hodgkin lenfoma birlikteliği
NSAID ve lityum kullanımı
Viral enfeksiyonlar sonrası
Arı sokması veya polen alerjisi
Genetik yatkınlık

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Ani gelişen periferik ödem
  • Köpüklü idrar ve idrar miktarında azalma
  • Çocukta yüz şişliği
  • Kilo artışı ve karın şişliği
  • Nefes darlığı
  • Relaps semptomları

Tedavi Yöntemleri

01
Oral prednizolon (çocukta 60 mg/m², erişkinde 1 mg/kg)
02
Tedavi süresi 12 hafta + doz azaltımı
03
Sıkı relapslarda siklofosfamid veya kalsinörin inhibitörleri
04
Rituksimab dirençli veya sık relaps yapan olgularda
05
Tuz kısıtlaması ve diüretikler
06
ACE inhibitörleri veya ARB'ler
07
Tromboz profilaksisi
08
İnfeksiyon önlemleri ve aşılama

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.