Mikrocerrahi Subinguinal Varikoselektomi

İnfertilite için spermatic ven bağlama

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Mikrocerrahi Subinguinal Varikoselektomi Nedir?

Mikrocerrahi subinguinal varikoselektomi (Marmar tekniği), varikosel tedavisinde altın standart olarak kabul edilen, spermatik kord yapılarının operasyon mikroskobu altında (10-25x magnifikasyon) tanımlanarak sadece internal spermatik venlerin bağlanıp testis arteri ve lenfatiklerin korunduğu bir tekniktir.

Subinguinal yaklaşım, eksternal halkanın altında olduğundan daha az kas diseksiyonu, daha az postop ağrı ve daha hızlı iyileşme sağlar. Mikrocerrahi ile rekürrens oranı %1-2'ye düşürülür.

Erkek infertilitesinde varikosele bağlı sperm parametrelerinin iyileştirilmesi, skrotal ağrı tedavisi ve testis atrofisinin önlenmesi başlıca endikasyonlardır. Başarı oranı %60-80 civarındadır.

Belirtiler

İnfertilite + klinik varikosel (semen anormal)

Skrotal ağrı ve varikosel (Grade 2-3)

Testis atrofisi (adölesan)

Varikosel ve testis hacim asimetrisi

İzole testis ağrısı varikosel ile

Orta ve yüksek dereceli varikosel

Nonobstrüktif azoospermi (seçilmiş)

Tekrarlayan varikosel (başarısız onarım)

Risk Faktörleri

Hidrosel formasyonu (%5-10)

Rekürrens (%1-2 mikrocerrahi ile)

Testis arter yaralanması (nadir)

Lenfatik yaralanma

Testis atrofisi

Postoperatif skrotal hematom

Spermatik kord ödemi

Enfeksiyon (nadir)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Skrotal şişlik ve ağrı
Yara enfeksiyonu belirtileri
Testis küçülmesi (uzun dönem)
Varikoselin tekrar hissedilmesi
Ateş > 38°C

Tedavi Yöntemleri

Genel veya spinal anestezi, supin pozisyon

Subinguinal 2-3 cm horizontal insizyon

Eksternal oblik fasyanın açılması (minimal)

Spermatik kordun mobilize edilmesi

Operasyon mikroskobu altında (15-25x) ince disseksiyon

Testis arter, lenfatikler ve vas deferensin korunması

Tüm internal spermatik venlerin ligasyonu (genelde 3-10 ven)

Kordun reposizyonu ve cilt kapatma

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.