Membranöz Nefropati

Glomerüler bazal membranda subepitelyal immün kompleks birikimiyle seyreden hastalık.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Membranöz Nefropati Nedir?

Membranöz nefropati, glomerüler bazal membranın podosit tarafında (subepitelyal) immün kompleks birikimi sonucu gelişen, kronik seyirli bir glomerüler hastalıktır. Erişkinlerde primer nefrotik sendromun en sık nedenidir ve tüm nefrotik sendromların %20-30'unu oluşturur.

Primer membranöz nefropatinin yaklaşık %70-80'inde anti-PLA2R (fosfolipaz A2 reseptörü) ve anti-THSD7A antikorları pozitiftir; bu, hastalığın otoimmün kökenli olduğunu göstermektedir. Sekonder formlar maligniteler, hepatit B, SLE, ilaçlar (altın, penisilamin) ile ilişkilidir.

Hastalığın doğal seyri değişkendir: üçte biri spontan remisyona girer, üçte biri kronik olarak proteinürik kalır, üçte biri ise son dönem böbrek yetmezliğine ilerler. Tanıda anti-PLA2R antikorları ve böbrek biyopsisi kullanılır.

Belirtiler

Nefrotik sendrom ve periferik ödem

Köpüklü idrar (masif proteinüri)

Hipoalbüminemi ve ödem

Hipertansiyon

Mikroskobik hematuri

Venöz tromboz (özellikle renal ven)

Dispne (plevral efüzyon)

Yorgunluk ve kilo değişikliği

Risk Faktörleri

Orta yaş-yaşlı erişkinler (30-60 yaş)

Erkek cinsiyet

Malignite öyküsü (akciğer, kolon, meme)

Hepatit B ve C enfeksiyonları

SLE

İlaçlar (altın, penisilamin, NSAID)

Otoimmün hastalıklar

Anti-PLA2R antikor pozitifliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Progresif ödem ve proteinüri
Köpüklü idrar
Bacakta ani şişlik (tromboz)
Açıklanamayan nefrotik sendrom
Malignite öyküsü ve yeni gelişen ödem
Hepatit B veya C öyküsü

Tedavi Yöntemleri

Destek tedavisi (RAS blokajı, diüretik)

Antikoagülasyon (yüksek risk olgularda)

İmmünsüpresif tedavi (dirençli veya ilerleyici olgularda)

Siklofosfamid + kortikosteroid (Ponticelli protokolü)

Rituksimab birinci basamak tedavi olarak

Kalsinörin inhibitörleri alternatif

Anti-PLA2R antikor izlemi

Sekonder formda altta yatan nedenin tedavisi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.