Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Membranoproliferatif Glomerülonefrit

Glomerüler bazal membran ve mezangiumda proliferasyon ile seyreden nadir glomerülonefrit.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Membranoproliferatif Glomerülonefrit Nedir?

Membranoproliferatif glomerülonefrit (MPGN), glomerüllerde bazal membranda kalınlaşma, mezangiyal proliferasyon ve endokapiller hipercellülarite ile seyreden histopatolojik bir patterndir. Eskiden tip I, II ve III olarak sınıflandırılmıştır. Günümüzde etyopatogenetik olarak immün kompleks aracılı MPGN ve kompleman aracılı MPGN (C3 glomerülopati, dens depozit hastalığı) olarak yeniden sınıflandırılmıştır.

İmmün kompleks MPGN; kronik enfeksiyonlar (hepatit C, hepatit B, endokardit, kronik apse), otoimmün hastalıklar (SLE, Sjögren), monoklonal gammopatiler ve kriyoglobülinemi ile ilişkilidir. Kompleman aracılı MPGN ise alternatif kompleman yolunda disregülasyona (CFH, CFI, MCP mutasyonları, C3 nefritik faktör) bağlıdır.

Klinik tablo; nefritik ve nefrotik sendrom özelliklerinin bir arada bulunabildiği ağır bir glomerülonefrittir. Hematüri, proteinüri (sıklıkla nefrotik düzey), hipertansiyon ve böbrek fonksiyon bozukluğu bir aradadır. Tedavi altta yatan nedene göre değişir.

Belirtiler

Makroskopik veya mikroskopik hematüri
Nefrotik düzey proteinüri
Ödem (periferik, periorbital, asit)
Hipertansiyon
Akut böbrek hasarı
Yorgunluk ve halsizlik
Karın ağrısı (kriyoglobülinemi eşlik ederse)
Cilt döküntüleri (palpabl purpura)

Risk Faktörleri

Hepatit C enfeksiyonu
Hepatit B enfeksiyonu
SLE veya diğer otoimmün hastalık
Monoklonal gammopati
Kriyoglobülinemi
Kompleman regülatör protein defekti
C3 nefritik faktör pozitifliği
Pozitif aile öyküsü (kompleman formlarında)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Hematüri ve proteinüri birlikteliği
  • Nefrotik sendrom ve böbrek fonksiyon bozukluğu
  • HCV/HBV hastasında yeni böbrek tutulumu
  • SLE flare sırasında böbrek tutulumu
  • Açıklanamayan düşük C3/C4
  • Kriyoglobülinemi bulguları

Tedavi Yöntemleri

01
Altta yatan nedenin tedavisi (antiviral, kemoterapi, immünosüpresif)
02
ACE inhibitörü veya ARB proteinüri kontrolü için
03
Sıkı kan basıncı yönetimi
04
İdiopatik formlarda kortikosteroid + immünosüpresif
05
Rituksimab dirençli olgularda
06
Eculizumab kompleman aracılı MPGN'de
07
Plazmaferez ağır formlarda
08
Son dönemde transplantasyon (nüks riski yüksek)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.