Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

MEK Direnci — BRAF Mutant Kolorektal Kanser

BRAF V600E mutant metastatik kolorektal kanserde enkorafenib + setuksimab ilaç kombinasyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

MEK Direnci — BRAF Mutant Kolorektal Kanser Nedir?

Metastatik kolorektal kanserlerin yaklaşık %8-12'sinde BRAF V600E mutasyonu görülür ve bu alt grup standart kemoterapiye kötü yanıt veren agresif bir fenotipe sahiptir. Medyan sağkalım tedavisiz 5-6 ay civarındayken kombinasyon hedefli tedaviyle anlamlı uzamıştır.

Melanomadan farklı olarak BRAF inhibitör monoterapisi kolorektal kanserde paradoksal EGFR aktivasyonu nedeniyle hızlı direnç gelişir. Bu nedenle BRAF inhibisyonu mutlaka EGFR blokajı (setuksimab) ile birlikte verilmelidir.

BEACON CRC faz III çalışması, 1+ hat sonrası BRAF V600E mutant mCRC hastalarında enkorafenib + setuksimab kombinasyonunun standart bakıma kıyasla hem genel sağkalım hem yanıt oranı açısından üstünlüğünü göstermiş ve yeni standart olarak kabul edilmiştir. Üçlü kombinasyona (BRAF + MEK + EGFR) MEK eklenmesi klinik fayda sağlamamıştır.

Belirtiler

Yorgunluk ve iştahsızlık
Deri döküntüsü (setuksimab)
Artralji
Bulantı
İshal
Kutanöz skuamöz hücreli karsinom
Ateş
Üst solunum yolu enfeksiyonu

Risk Faktörleri

BRAF V600E mutasyonu
MSI-High fenotip birlikteliği
Önceki yoğun tedavi
Performans skor düşüklüğü
Karaciğer metastazı
Karsinomatosis

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • BRAF V600E pozitif mCRC tanısı
  • 1+ hat progresyon
  • Cilt lezyonlarında hızlı değişim
  • Şiddetli cilt reaksiyonları
  • Ateş ve enfeksiyon belirtileri

Tedavi Yöntemleri

01
Enkorafenib 300 mg PO QD
02
Setuksimab 400 mg/m² yükleme, 250 mg/m² haftalık
03
Premedikasyon: Difenhidramin (infüzyon reaksiyonu)
04
Cilt yönetimi: Emolyan, topikal steroid
05
Sekonder cilt kanseri takibi
06
Dermatoloji konsültasyonu
07
Doz azaltma basamakları
08
Önceki kemoterapi ile birlikte kullanma

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.