Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Gebelikte Maternal Kardiyak Hastalık Yönetimi

Konjenital ve edinsel kalp hastalığı olan gebelerde mWHO sınıflaması ve multidisipliner izlem kritiktir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Gebelikte Maternal Kardiyak Hastalık Yönetimi Nedir?

Gebelikte dolaşım yükü artar; plazma hacmi %40-50, kalp debisi %30-50, kalp hızı %10-20 oranında artar. Bu fizyolojik değişiklikler altta yatan kardiyak hastalıklarla dekompansasyon riskini büyütür.

mWHO sınıflaması hastaları I-IV risk gruplarına ayırır; mWHO IV olanlarda (pulmoner hipertansiyon, ciddi sol ventrikül disfonksiyonu, ağır Marfan, ciddi Ebstein anomalisi) gebelik genellikle kontrendikedir. Diğer gruplarda üçüncü basamak maternal-fetal tıp merkezinde izlem önerilir.

Yönetim; EKG, transtorasik ekokardiyografi, BNP düzeyi, gerektiğinde kardiyak MR ve Holter ile yapılır. Antikoagülasyon, β-blokör seçimi, hemodinamik izlem ve doğum stratejisi planlanır. Epidural analjezi ve invaziv monitörizasyon çoğunlukla tercih edilir.

Belirtiler

Nefes darlığı (istirahat veya minimal egzersiz)
Çarpıntı veya aritmi epizotları
Senkop veya presenkop
Göğüs ağrısı
Ekstremitelerde ödem artışı
Yorgunluk ve egzersiz kapasitesinde belirgin düşüş

Risk Faktörleri

Konjenital kalp hastalığı öyküsü
Romatizmal kapak hastalığı
Kardiyomiyopati öyküsü
Marfan ve bağ dokusu hastalıkları
Önceki peripartum kardiyomiyopati
Koroner arter hastalığı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Prekonsepsiyon danışmanlığı için kardiyoloji ve MFT konsültasyonu
  • İlk trimester başında risk sınıflaması için
  • Yeni başlayan ödem veya nefes darlığında
  • Ritim bozukluğu veya senkop atağında acilen

Tedavi Yöntemleri

01
Multidisipliner kalp-gebelik takım izlemi
02
Seri ekokardiyografi ve BNP takibi
03
Gebelik uyumlu β-blokör, diüretik, digoksin
04
Düşük molekül ağırlıklı heparin ile antikoagülasyon
05
Planlı doğum ve invaziv hemodinamik monitörizasyon
06
Epidural anestezi ve postpartum yakın izlem

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Düzenli Jinekolojik Kontrol

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Düzenli jinekolojik kontroller, pek çok kadın hastalığının erken tanısını sağlar ve tedavi başarısını artırır. Cinsel açıdan aktif veya 21 yaşını aşmış her kadının yılda en az bir kez jinekologa başvurması önerilir.

Servikal Kanser (Rahim Ağzı Kanseri)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Servikal kanser, rahim ağzı (serviks) hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişir ve dünyada en sık görülen kadın kanserleri arasında yer alır. Düzenli Pap smear ve HPV testi ile prekanseröz lezyonlar tanınabilir.

HPV ve Aşılama

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV, cinsel yolla bulaşan ve bazı kanser türlerine yol açabilen yaygın bir virüstür. Aşılama, yüksek riskli HPV suşlarına karşı %90'ın üzerinde koruyuculuk sağlar.

Over Kisti

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Over kistleri, yumurtalık dokusunda ya da üzerinde oluşan sıvı dolu keseciklerdir. Çoğunlukla semptom vermez ve kendiliğinden kaybolur; ancak büyük veya karmaşık kistler ağrı ve komplikasyona neden olabilir.

Endometriozis

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Endometriozis, normalde rahmin iç yüzeyini döşeyen endometrium dokusunun rahim dışında (yumurtalıklar, tüpler, bağırsaklar vb.) tutunup büyümesiyle gelişen kronik inflamatuar bir hastalıktır.

Miyom (Uterus Miyomu)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Uterus miyomları, rahim kas tabakasından gelişen iyi huylu (benign) tümörlerdir. Üreme çağındaki kadınların %20-50'sini etkiler; büyük kısmı belirti vermez, ancak kanama ve ağrıya yol açabilirler.

Polikistik Over Sendromu (PKOS)

Kadın Hastalıkları ve Doğum

PKOS, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10'unu etkileyen; androjen fazlalığı, ovülasyon bozukluğu ve polikistik yumurtalık görünümüyle karakterize en sık endokrin hastalıktır.

Menopoz

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Menopoz, üst üste 12 ay boyunca adet görülmemesiyle tanımlanan ve yumurtalık fonksiyonlarının doğal olarak sona erdiği yaşam evresidir. Ortalama görülme yaşı 51 olmakla birlikte 45-55 yaş arasında değişebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.