Marjinal Zon Lenfoması

Lenf bezi, dalak ve ekstranodal dokularda gelişen indolan B hücreli lenfoma.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Marjinal Zon Lenfoması Nedir?

Marjinal zon lenfoması (MZL), lenf foliküllerinin marjinal zonundaki bellek B hücrelerinden kaynaklanan indolan (yavaş seyirli) bir Non-Hodgkin lenfoma grubudur. Üç ana alt tipi vardır: ekstranodal MZL (MALT lenfoma — en sık), splenik MZL (dalak baskın) ve nodal MZL (lenf bezi baskın). Tüm NHL vakalarının yaklaşık %7-8'ini oluşturur.

MALT lenfoması (mukozaya bağlı lenfoid doku lenfoması) en sık mide, akciğer, gözyaşı/tükürük bezleri, tiroid ve deride görülür. Etyolojisinde kronik antijenik uyarı önemli rol oynar; mide MALT lenfomalarının büyük bölümü Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkilidir. Splenik MZL ise hepatit C virüsü (HCV) ile güçlü bir ilişki gösterir.

MZL genellikle erken evrede tanı alır ve çok iyi prognozludur. Erken evre MALT lenfomada H. pylori eradikasyonu veya lokalize radyoterapi ile kür mümkündür. HCV pozitif splenik MZL'de antiviral tedavi ile tam remisyon elde edilebilir. İleri evre hastalıkta tedavi foliküler lenfomaya benzer.

Belirtiler

MALT (mide): Dispepsi, karın ağrısı, bulantı, GİS kanaması

MALT (göz/tükürük): Gözlerde şişlik, Sjögren benzeri kuruluk

MALT (akciğer): Kronik öksürük, nefes darlığı, tekrarlayan enfeksiyonlar

Splenik MZL: Dalak büyümesi, sol üst karın dolgunluğu, sitopeniler

Nodal MZL: Ağrısız lenfadenopati

B semptomları nadir — genelde sinsi seyir

Otoimmün hemolitik anemi, soğuk aglutinin sendromu (nadir)

Risk Faktörleri

Helicobacter pylori (mide MALT)

Hepatit C virüsü (splenik MZL)

Chlamydia psittaci (oküler adneks MALT)

Borrelia burgdorferi (kütanöz MALT)

Campylobacter jejuni (ince bağırsak MALT — IPSID)

Otoimmün hastalıklar (Sjögren, Hashimoto)

İleri yaş (ortalama 60+ yaş)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Uzun süreli dispepsi ve tedaviye dirençli mide şikayeti → endoskopi ve biyopsi
Açıklanamayan dalak büyümesi → hematoloji başvurusu
Kronik gözyaşı/tükürük bezi şişliği
Tanı konmuş MZL'de hızlı büyüme veya B semptomları → transformasyon açısından biyopsi

Tedavi Yöntemleri

Mide MALT: H. pylori eradikasyonu (çoğunda tek başına yeterli)

Lokalize MALT: Düşük doz radyoterapi (24 Gy) — yüksek kür oranı

Splenik MZL + HCV pozitif: Antiviral tedavi (pegile interferon+ribavirin veya DAA)

Semptomatik ileri evre: Ritüksimab ± kemoterapi (R-bendamustin, R-CVP)

Hedefli tedavi: İbrutinib (BTK inhibitörü) nüks/refrakter MZL'de onaylı

Splenektomi: Splenik MZL'de semptomatik masif splenomegali veya sitopenilerde

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.