Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Maligne Hipertansiyon

Aşırı yüksek kan basıncıyla birlikte retinal ve böbrek hedef organ hasarının bulunduğu yaşamı tehdit eden durumdur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Maligne Hipertansiyon Nedir?

Maligne hipertansiyon, sistolik kan basıncının 180 mmHg ve diyastolik basıncın 120 mmHg üzerinde olması ile birlikte retinal hemoraji, papilödem, akut böbrek hasarı veya hipertansif ensefalopati gibi hedef organ hasarının görülmesidir.

Patofizyolojide endotel disfonksiyonu, fibrinoid nekroz ve mikroanjiyopatik hemoliz yer alır. Trombositopeni, şistosit ve LDH yüksekliği eşlik edebilir.

Tedavide hedef ilk saatte ortalama arter basıncının yüzde 20-25'i kadar düşürülmesi, ardından 24 saatte kademeli normalleşmedir. Aşırı hızlı düşüş iskemik inme riskini arttırır.

Belirtiler

Şiddetli baş ağrısı
Görme bulanıklığı ve skotoma
Bulantı, kusma
Göğüs ağrısı ve nefes darlığı
Kas güçsüzlüğü ve konfüzyon
İdrar miktarında azalma
Epistaksis

Risk Faktörleri

Kontrolsüz kronik hipertansiyon
İlaç uyumsuzluğu
Böbrek arter stenozu (renovasküler hipertansiyon)
Feokromositoma
Kokain, amfetamin kullanımı
Gebelikte preeklampsi zemini
Otoimmün hastalıklar (sklerodermaİnme)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Kan basıncı 180/120 mmHg üzerinde ve semptomatik ise hemen acile gidin
  • Şiddetli baş ağrısı, görme bozukluğu veya göğüs ağrısı varsa 112'yi arayın
  • Gebelikte baş ağrısı ve yüksek tansiyon varlığında gecikmeyin
  • Böbrek hastalığı olan hastada tansiyon kontrol edilemiyorsa başvurun

Tedavi Yöntemleri

01
İntravenöz labetalol, nikardipin veya nitroprussid infüzyonu
02
Hedef: ilk saat MAP'ın yüzde 20-25 düşürülmesi
03
Santral ve arteryel kateter ile yakın izlem
04
Altta yatan nedenin araştırılması (renal doppler, metanefrin)
05
Elektrolit ve böbrek fonksiyon takibi
06
Tedaviden sonra ağızdan antihipertansif geçiş

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.