Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Malign Nöroleptik Sendrom

Antipsikotik ilaçlara bağlı gelişen, kas rijiditesi ve hipertermi ile karakterize nadir fakat ölümcül bir reaksiyondur.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Malign Nöroleptik Sendrom Nedir?

Malign nöroleptik sendrom (MNS), dopamin reseptör blokajı yapan ilaçlara karşı gelişen idiyosinkratik bir reaksiyondur. Hipertermi, kas rijiditesi, otonomik disfonksiyon ve bilinç değişikliği dörtlüsü ile karakterizedir.

Genellikle antipsikotik başlanmasının veya doz artışının ilk 2 haftası içinde ortaya çıkar. Tedavi edilmezse mortalite %10-20'dir.

Dantrolen ve bromokriptin tedavinin temelini oluşturur; sorumlu ilacın kesilmesi ve yoğun bakım desteği esastır.

Belirtiler

Yüksek ateş (>38°C, bazen >41°C)
Yaygın kas rijiditesi (kurşun boru rijiditesi)
Bilinç değişikliği (konfüzyon, stupor, koma)
Otonomik instabilite (taşikardi, kan basıncı dalgalanmaları, terleme)
CK yüksekliği ve rabdomiyoliz
Lökositoz ve metabolik asidoz

Risk Faktörleri

Haloperidol ve diğer yüksek potensli antipsikotikler
Hızlı doz artışı veya parenteral uygulama
Dehidratasyon ve fiziksel tükenme
Organik beyin hastalığı
Önceden MNS öyküsü
Lityum ile birlikte antipsikotik kullanımı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Antipsikotik kullanımı sırasında açıklanamayan ateş ve kas sertliği
  • Bilinç değişikliği ile birlikte otonomik bulgular
  • İdrar renginin koyulaşması (rabdomiyoliz belirtisi)
  • Herhangi bir nöroleptik ilaç değişikliği sonrası sistemik belirtiler

Tedavi Yöntemleri

01
Sorumlu ilacın derhal kesilmesi
02
Dantrolen IV (kas gevşetici)
03
Bromokriptin veya amantadin (dopamin agonisti)
04
Agresif soğutma ve sıvı resüsitasyonu
05
Yoğun bakımda rabdomiyoliz ve böbrek yetmezliği takibi
06
Benzodiazepinler (ajitasyon kontrolü)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.