Makrofaj Aktivasyon Sendromu (MAS)

Sistemik otoinflamatuvar hastalıkların yaşamı tehdit eden komplikasyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Makrofaj Aktivasyon Sendromu (MAS) Nedir?

Makrofaj aktivasyon sendromu (MAS), başta AOSD ve sistemik juvenil artrit olmak üzere otoinflamatuvar hastalıklarda görülen, sekonder hemofagositik lenfohistiyositozun (HLH) özel bir formudur.

Kontrol edilemeyen T hücresi ve makrofaj aktivasyonu sonucu masif sitokin salınımı olur. Çok yüksek ferritin, artmış trigliserid, düşük fibrinojen ve sitopeniler karakteristiktir.

Erken tanı ve yüksek doz steroid başta olmak üzere IL-1 blokajı ile agresif tedavi hayat kurtarıcıdır. Gecikilen olgularda çoklu organ yetmezliği ve mortalite riski yüksektir.

Belirtiler

Ani kötüleşen yüksek ateş

Hepatosplenomegali

Sitopeniler (anemi, lökopeni, trombositopeni)

Çok yüksek ferritin (>10.000)

Karaciğer fonksiyon testi yüksekliği

Koagülopati ve kanama

Nörolojik semptomlar ve koma

Risk Faktörleri

AOSD veya sistemik JIA tanısı

Aktif SLE alevlenmesi

Eş zamanlı viral enfeksiyon (EBV, CMV)

Yetersiz otoinflamatuvar tedavi kontrolü

Biyolojik tedavi kesilmesi

Genetik HLH yatkınlığı

Aşılama sonrası tetiklenme

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Romatolojik hasta ve ani kötüleşme
Çok yüksek ferritin ve sitopeni
Karaciğer yetmezliği bulguları
Koagülopati + döküntü + ateş üçlüsü
Nörolojik kötüleşme
MAS şüphesi taşıyan her hasta acil başvuru

Tedavi Yöntemleri

Yüksek doz metilprednizolon pulse

Anakinra (IL-1 blokajı) erken başlanır

Siklosporin ve etoposit seçilmiş olgularda

Transfüzyon desteği ve DIC yönetimi

HLH-2004/MAS protokolü temel alınır

Altta yatan hastalık agresif kontrol

Yoğun bakım izlemi

Enfeksiyon taraması ve antiviral tedavi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.