Laparoskopik Subtotal Gastrektomi

D2 lenf nodu disseksiyonu ile mide kanseri cerrahisi

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Laparoskopik Subtotal Gastrektomi Nedir?

Laparoskopik subtotal gastrektomi, distal ve orta mide kanserlerinde minimal invaziv yaklaşımla midenin 2/3 ila 4/5 oranında rezeke edilmesi, sistematik D2 lenf nodu disseksiyonu yapılması ve jejunal rekonstrüksiyon uygulanmasıdır.

Japonya ve Kore'de ileri evre mide kanseri için altın standart minimal invaziv prosedür olarak kabul görmüştür; Batı'da da benzer onkolojik sonuçlar elde edildiği çalışmalarla gösterilmiştir.

Başlıca avantajları daha az kan kaybı, daha hızlı iyileşme, daha erken oral beslenme ve daha az ağrı; erken dönem onkolojik sonuçlar açık cerrahi ile eşdeğerdir.

Belirtiler

Distal mide adenokanseri (cT1-T3)

Orta mide (korpus) kanseri

Tekrarlayan peptik ülser (cerrahi)

Mide GIST (büyük boyutlu)

Mide lenfoma (cerrahi seçilmiş)

Mide nöroendokrin tümör

Kronik ülser perforasyonu (seçilmiş)

Gastrik outlet obstrüksiyon (tümöre bağlı)

Risk Faktörleri

Duodenal güdük kaçağı (Billroth II sonrası)

Anastomoz kaçağı (%3-7)

Peripankreatik sıvı koleksiyonu

Dumping sendromu (geç dönem)

Safra reflüsü gastriti

B12 vitamini ve demir eksikliği

Afferent loop sendromu

Postgastrektomi senkronu

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Postoperatif 48-72 saatte ateş
Bulantı-kusma ve gıda alamama
Karın ağrısı ve distansiyon
Drenaj debisinde bozulma (safrali)
Sarılık (ABS biliyer obstrüksiyon)

Tedavi Yöntemleri

5 port laparoskopik konfigürasyon

Gastrokolik ligaman bölünmesi ve omentumun mobilize edilmesi

Sağ gastroepiploik arter ligasyonu ve subpilorik lenf nodu disseksiyonu (station 6)

Sol gastrik arter yüksek ligasyonu (station 7-8-9)

Hepatoduodenal ligaman lenf nodu disseksiyonu (station 12a)

Pankreas üst sınırı disseksiyonu (station 11p)

Duodenum transeksiyonu (lineer stapler) ve midenin üst kısımdan bölünmesi

Roux-en-Y gastrojejunostomi (40-60 cm Roux limb)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.