Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Laparoskopik Boari Flep Üreter Onarımı

Distal üreter defektlerinde mesane dokusundan flep ile onarımdır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Laparoskopik Boari Flep Üreter Onarımı Nedir?

Boari flep onarımı, distal veya orta üreterdeki uzun segment darlık veya defektlerde mesane duvarından tabanlı bir flep oluşturularak üreterin yeniden yapılandırılmasıdır. Mesanenin mobilizasyonu (psoas hitch) ile birlikte uygulanır.

Laparoskopik veya robotik yaklaşım ile mesaneden dikdörtgen veya trapezoidal şekilde flep kesilir, tübülerize edilir ve proksimal sağlam üreter ucuna anastomoz yapılır. Anti-reflü submüköz tünel oluşturulur.

10-15 cm'ye kadar üreter defektleri kapatılabilir. Başarı oranı %90-95'tir. Endikasyonlar arasında iyatrojenik üreter yaralanması, radyasyon darlığı, retroperitoneal fibroz ve tümör rezeksiyonu sonrası defekt yer alır.

Belirtiler

Distal üreter darlığı veya defekti
Cerrahi komplikasyon sonrası üreter yaralanması
Artan hidronefroz ve böbrek fonksiyon kaybı
Nefrostomi bağımlılığı
Böğür ağrısı
Tekrarlayan üriner enfeksiyonlar

Risk Faktörleri

Küçük mesane kapasitesi (Boari flep için yetersiz doku)
Radyoterapi sonrası doku kalitesi düşüklüğü
Önceki mesane cerrahisi
Bilateral üreter darlığı
Nörojen mesane
İleri yaş ve komorbidite

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Distal üreter darlığında psoas hitch tek başına yetersiz olduğunda
  • Nefrostomi bağımlılığı geliştiğinde
  • Böbrek fonksiyonunda ilerleyici kayıp
  • Üreter reimplantasyonunun mümkün olmadığı olgularda

Tedavi Yöntemleri

01
Laparoskopik/robotik Boari flep + psoas hitch
02
Mesaneden tabanlı doku flebi oluşturma
03
Flep tübülerizasyonu ve üreteroneosistostomi
04
DJ stent yerleştirme (4-6 hafta)
05
Mesane kateter drenajı (10-14 gün)
06
MAG3 renogram ve ultrason ile uzun dönem takip

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.