Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Laktik Asidoz

Kanda laktat birikimine bağlı ağır metabolik asidoz.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Laktik Asidoz Nedir?

Laktik asidoz, arteriyel kan laktat düzeyinin >4 mmol/L üzerine çıkması ve metabolik asidozla (pH <7.35) birlikte olmasıdır. Tip A (doku hipoperfüzyonu — şok, sepsis, kardiyak arrest) ve Tip B (doku perfüzyonu korunmuş — metformin, maligniteler, karaciğer yetmezliği) olarak sınıflandırılır.

Sepsis ve septik şok laktik asidozun en sık nedenidir. Laktat düzeyi sepsiste prognostik belirleyicidir; laktat >4 mmol/L mortaliteyi belirgin artırır. Seri laktat ölçümleri tedavi yanıtını değerlendirmede kullanılır.

Tedavinin temeli altta yatan nedenin düzeltilmesidir: hemodinamik stabilizasyon, enfeksiyon tedavisi ve sorumlu ilacın kesilmesi. Bikarbonat infüzyonu yalnızca pH <7.1 olan ağır olgularda düşünülür.

Belirtiler

Takipne (Kussmaul solunumu)
Hipotansiyon ve taşikardi
Konfüzyon ve ajitasyon
Soğuk, nemli cilt (şoktaysa)
Karın ağrısı ve bulantı
Oligüri

Risk Faktörleri

Sepsis ve septik şok
Kardiyovasküler şok (kardiyojenik, hipovolemik)
Metformin kullanımı (özellikle böbrek yetmezliğinde)
Ağır karaciğer yetmezliği
Nükleeozid revers transkriptaz inhibitörleri (HIV tedavisi)
Karbon monoksit ve siyanür zehirlenmesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Şok bulguları (hipotansiyon, taşikardi, soğuk cilt) varsa (acil)
  • Derin ve hızlı solunum ile birlikte bilinç değişikliği gelişirse
  • Kan gazında ağır metabolik asidoz saptanırsa
  • Laktat düzeyi >4 mmol/L ise

Tedavi Yöntemleri

01
Altta yatan nedenin acil tedavisi
02
Agresif sıvı resüsitasyonu (sepsiste kristaloid)
03
Vazopresörler (norepinefrin — sıvıya yanıtsız hipotansiyonda)
04
Antibiyotik (sepsis kaynağı tedavisi)
05
Metformin kesilmesi ve gerekirse hemodiyaliz
06
Bikarbonat infüzyonu (yalnızca pH <7.1'de düşünülebilir)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.