Kronik Hepatit B Yönetimi

Hepatit B virüsünün kronik enfeksiyonunda tedavi ve izlem.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kronik Hepatit B Yönetimi Nedir?

Kronik hepatit B (KHB), hepatit B virüsünün (HBV) 6 aydan uzun süre kanda kalmasıyla tanımlanan kronik enfeksiyondur. Dünya genelinde yaklaşık 300 milyon kişi kronik HBV taşıyıcısıdır. HBsAg pozitifliği kronik enfeksiyonu gösterir.

Kronik HBV enfeksiyonunun doğal seyri HBeAg durumu, HBV DNA düzeyi ve ALT düzeyine göre fazlara ayrılır: immün toleran, immün aktif (HBeAg pozitif/negatif kronik hepatit), inaktif taşıyıcılık ve HBsAg kaybı. Her fazda tedavi yaklaşımı farklıdır.

Tedavisiz kronik hepatit B, yıllık %2-6 siroz ve %0.2-0.5 hepatoselüler karsinom (HCC) riskini taşır. Antiviral tedavi (entekavir, tenofovir) ile viral replikasyon baskılanarak fibrozis ilerlenmesi ve HCC riski azaltılır.

Belirtiler

Çoğunlukla asemptomatik (tarama ile saptanır)

Yorgunluk ve halsizlik

Sağ üst kadran rahatsızlığı

Sarılık (aktif hepatit dönemlerinde)

İleri evrede siroz bulguları (asit, varis, ensefalopati)

Ekstrahepatik manifestasyonlar (poliarteritis nodosa, membranöz nefropati)

Risk Faktörleri

Perinatal bulaş (en sık kronikleşme — %90)

Aşılanmamış olmak

Endemik bölgede doğmak (Güneydoğu Asya, Sahra altı Afrika)

İntravenöz ilaç kullanımı

Çoklu cinsel partner

Sağlık çalışanları (iğne batması riski)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

HBsAg pozitif saptandığında uzman değerlendirmesi
ALT yüksekliği veya HBV DNA yüksekliği varsa
Siroz veya HCC şüphesi gelişirse
Tedavi altında viral yük takibi gerekiyorsa

Tedavi Yöntemleri

Entekavir veya tenofovir (birinci basamak oral antiviral — uzun süreli)

Pegile interferon alfa (48 hafta — sınırlı süreli tedavi seçeneği)

HBV DNA ve ALT ile düzenli takip

HCC taraması (6 ayda bir USG + AFP — özellikle sirozda)

Hepatit B aşılaması (profilaksi — temas öncesi ve sonrası)

Fonksiyonel kür (HBsAg kaybı) hedeflenmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.