Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Konvülsif Status Epileptikus

5 dakikadan uzun süren veya iki nöbet arası şuurun dönmediği jeneralize konvülsif durum zaman kritikli bir acildir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Acil Servis bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Konvülsif Status Epileptikus Nedir?

Status epileptikus (SE), 5 dakikadan uzun süren sürekli nöbet veya iki nöbet arası bilincin düzelmediği ardışık nöbetler olarak tanımlanır. Konvülsif form en sık karşılaşılan formdur.

Tedavi algoritması aşamalıdır: İlk basamak benzodiazepin (IV lorazepam 0,1 mg/kg veya IM midazolam), ikinci basamak levetirasetam veya fosfenitoin, dirençli SE'de anestezi ile yoğun bakım gerekir.

Tedavi gecikmesi nöronal hasar, mortalite ve dirençli SE riskini artırır. Altta yatan neden (enfeksiyon, metabolik, travma, ilaç) mutlaka araştırılmalıdır.

Belirtiler

Aralıksız jeneralize tonik-klonik nöbet
Bilinç kaybı
Çene kilitlenmesi ve dil ısırma
İdrar veya dışkı inkontinansı
Siyanoz ve solunum güçlüğü
Postiktal konfüzyon
Hiperpireksi, asidoz

Risk Faktörleri

Bilinen epilepsi ve tedavi uyumsuzluğu
Merkezi sinir sistemi enfeksiyonu
İnme ve beyin tümörü
Kafa travması
Metabolik bozukluk (hipoglisemi, hiponatremi, üremi)
İlaç intoksikasyonu veya yoksunluk
Alkol yoksunluğu

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • 5 dakikadan uzun nöbet hemen 112 ile değerlendirilmelidir
  • İki nöbet arasında bilinç dönmüyorsa SE olarak kabul edin
  • Nöbet sonrası normale dönmeyen bilinç bulanıklığında acile gidin
  • Bilinen epilepsi hastasında kümeleşme varsa tedavi ayarlanmalıdır

Tedavi Yöntemleri

01
Hava yolu, solunum, dolaşım (ABC) güvenliği
02
Kan şekeri, elektrolit ve toksik taraması
03
İlk basamak: IV lorazepam 0,1 mg/kg veya IM midazolam
04
İkinci basamak: levetirasetam 60 mg/kg veya fosfenitoin 20 mg/kg
05
Dirençli SE: propofol, midazolam veya pentobarbital infüzyonu ve mekanik ventilasyon
06
Sürekli EEG takibi
07
Altta yatan nedenin araştırılması ve tedavisi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Acil Servis bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Acil Servis Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.