Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Castleman Hastalığı

Lenf nodu büyümesi ve sistemik inflamasyonla seyreden lenfoproliferatif bozukluk.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Castleman Hastalığı Nedir?

Castleman hastalığı, nedeni tam olarak aydınlatılamamış, lenfoproliferatif özellikler gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Tek bir lenf nodu bölgesini tutan unisentrik form, genellikle cerrahi ile tamamen iyileşir. Birden fazla lenf nodu istasyonunu tutan multisentrik form ise HHV-8 ilişkili veya idiyopatik olabilir ve ağır sistemik bulgularla seyreder.

Patolojik olarak hiyalin-vasküler, plazma hücreli ve karışık alt tipler tanımlanmıştır. IL-6 aşırı üretimi multisentrik formun patogenezinde kilit rol oynar; C-reaktif protein yüksekliği, anemi, poliklonal hipergamaglobulinemi ve organomegali gibi laboratuvar bulgularına neden olur.

POEMS sendromu ile ilişkili olabileceği unutulmamalıdır. Tedavi unisentrik formlarda cerrahi rezeksiyon, multisentrik formlarda ise IL-6 reseptör antagonisti siltuksimab ve tosilizumab, gerekli olgularda rituksimab ve kemoterapi temelli rejimlerden oluşur.

Belirtiler

Yaygın ağrısız lenfadenopati
Ateş, gece terlemesi ve kilo kaybı
Hepatosplenomegali
Anemi ve trombositopeni
Periferik ödem ve asit
İnflamatuvar deri döküntüleri
Nadiren POEMS bileşenleri (polinöropati, endokrinopati)

Risk Faktörleri

HIV enfeksiyonu ve HHV-8 pozitifliği
İleri yaş
İmmünsüpresyon
Otoimmün eğilim
POEMS sendromu birlikteliği
Erkek cinsiyet (HHV-8 ilişkili formda)
Ailesel yatkınlık (çok nadir)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Açıklanamayan yaygın lenfadenopati
  • B semptomları (ateş, gece terlemesi, kilo kaybı)
  • Yüksek CRP ve poliklonal hipergamaglobulinemi
  • Tekrarlayan infeksiyon atakları
  • Bilinen hastada yeni organ tutulumu
  • POEMS şüphesi oluşturan nörolojik bulgular

Tedavi Yöntemleri

01
Unisentrik formda cerrahi rezeksiyon
02
Multisentrik formda siltuksimab veya tosilizumab
03
HHV-8 pozitiflerde rituksimab temelli protokoller
04
Kemoterapi (CHOP benzeri rejimler) ağır olgular
05
Antiviral tedavi (gansiklovir/valgansiklovir)
06
İmmünomodülatör tedavi (IVIG, talidomid)
07
Destekleyici tedavi ve organ desteği
08
Hematoloji ve romatoloji iş birliği

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.