Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Karsinoid Sendrom ve Nöroendokrin Tümörler

Serotonin ve diğer biyoaktif madde salgılayan nöroendokrin tümörlerin klinik yansımaları.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Karsinoid Sendrom ve Nöroendokrin Tümörler Nedir?

Karsinoid sendrom, nöroendokrin tümörlerin (NET) salgıladığı serotonin, histamin, taşikinin ve prostaglandinlerin sistemik dolaşıma geçmesiyle ortaya çıkan bir klinik sendromdur. Genellikle karaciğer metastazı olduğunda semptomatik hale gelir (hepatik metabolizmayı atladığında).

Nöroendokrin tümörler GİS (en sık ince bağırsak ve apendiks), akciğer, pankreas ve nadiren diğer organlardan köken alabilir. WHO sınıflamasına göre grade 1 (düşük), grade 2 (orta) ve grade 3 (yüksek) olarak derecelendirilir.

Karsinoid kalp hastalığı (özellikle sağ kalp kapak tutulumu — triküspit regürjitasyon ve pulmoner stenoz) hastaların %20-50'sinde gelişir ve önemli bir morbidite nedenidir.

Belirtiler

Flushing (yüz ve boyunda kızarma atakları)
Sekretuar diyare (sulu, sık ishal)
Bronkospazm (hışıltılı solunum)
Karsinoid kriz (anestezi/cerrahi sırasında — ağır hipotansiyon/hipertansiyon) → ACİL
Sağ kalp yetmezliği bulguları (karsinoid kalp hastalığında)

Risk Faktörleri

Karaciğer metastazı olan nöroendokrin tümör
İnce bağırsak primer NET (karsinoid sendrom riski en yüksek)
Yüksek tümör yükü (5-HIAA düzeyi yüksek)
Cerrahi veya anestezi (karsinoid kriz tetikleyicisi)
Alkol, stres, egzersiz (flush tetikleyicileri)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Tekrarlayan flushing + diyare atakları varsa
  • Açıklanamayan sağ kalp yetmezliği gelişirse
  • Karsinoid kriz bulguları (şiddetli flushing + hemodinamik instabilite) → ACİL
  • İdrar 5-HIAA yüksekliği saptanırsa

Tedavi Yöntemleri

01
Somatostatin analogları (oktreotid LAR veya lanreotid — semptom kontrolü + antiproliferatif)
02
Telotristat etil (oral triptofan hidroksilaz inhibitörü — refrakter diyarede)
03
PRRT (Peptid Reseptör Radyonüklid Tedavi — 177Lu-DOTATATE)
04
Cerrahi rezeksiyon (primer tümör + mümkünse karaciğer metastaz debulking)
05
Karsinoid kriz profilaksisi: Cerrahi öncesi IV oktreotid infüzyonu
06
Kardiyak kapak cerrahisi (karsinoid kalp hastalığında gerekirse)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.