Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Kardiyak Trombüs Yönetimi

Kalp boşluklarında oluşan kan pıhtılarının tanı ve tedavi yaklaşımlarıdır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kardiyak Trombüs Yönetimi Nedir?

Kardiyak trombüs, kalbin atriyum veya ventrikül boşluklarında kan pıhtısı oluşmasıdır. En sık sol atriyumda (atriyal fibrilasyona bağlı) ve sol ventrikülde (anterior miyokard enfarktüsü sonrası) görülür.

Sol atriyal trombüs, özellikle sol atriyal apendikste oluşur ve sistemik embolizasyonun (inme) en önemli nedenlerinden biridir. Sol ventrikül trombüsü ise genellikle geniş anterior MI sonrası akinetik veya diskinetik duvar segmentleri üzerinde gelişir.

Tanıda transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi (TÖE) kullanılır; TÖE sol atriyal apendiks trombüsünü saptamada altın standarttır. Kardiyak MR trombüs ile tümör ayrımında yardımcıdır.

Tedavide antikoagülasyon birinci basamaktır. Trombüs rezolüsyonunun takibi ve emboli profilaksisi tedavinin temel hedefleridir.

Belirtiler

Çoğu zaman asemptomatik (tesadüfi ekokardiyografik bulgu)
Embolizasyon durumunda inme belirtileri (konuşma bozukluğu, felç)
Periferik arter embolisi (ekstremite ağrısı, soğukluk)
Nefes darlığı (pulmoner emboli durumunda)
Karın ağrısı (mezenterik emboli)
Ani görme kaybı (retinal emboli)

Risk Faktörleri

Atriyal fibrilasyon (CHA2DS2-VASc skoru yüksek)
Anterior miyokard enfarktüsü (özellikle geniş)
Dilate kardiyomiyopati ve düşük EF
Sol ventrikül anevrizması
Protez kalp kapağı
Hiperkoagülabilite durumları

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Ekokardiyografide trombüs saptandığında acil değerlendirme
  • Atriyal fibrilasyonlu hastada yeni nörolojik semptomlar
  • MI sonrası rutin ekokardiyografik kontrollerde

Tedavi Yöntemleri

01
Antikoagülasyon tedavisi (warfarin veya DOAC)
02
Sol ventrikül trombüsünde en az 3-6 ay antikoagülasyon
03
Atriyal fibrilasyonda uzun süreli antikoagülasyon
04
Tekrarlayan ekokardiyografi ile trombüs rezolüsyon takibi
05
Sol atriyal apendiks kapatma (antikoagülasyon kontrendike ise)
06
Altta yatan nedenin tedavisi (ritim kontrolü, EF iyileştirme)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.