Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi Detay

CRT endikasyonları, cihaz seçimi (CRT-D vs CRT-P) ve yanıt değerlendirmesi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi Detay Nedir?

Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT), biventriküler pacing ile sol ventrikül mekanik dissenkronisini düzelterek kalp yetmezliği semptomlarını ve mortaliteyi azaltan bir cihaz tedavisidir.

LBBB morfolojisi ve QRS süresi >=150 ms olan, EF <=%35, NYHA II-III hastalarda sınıf I endikasyon vardır. CRT-D defibrilatör özelliği eklerken, CRT-P yalnızca pacing sağlar. Hastaların %30'u CRT'ye yanıt vermez (non-responder).

Belirtiler

Optimal medikal tedaviye rağmen semptomatik HFrEF
EF <=%35
QRS >=130 ms (tercihen LBBB ve >=150 ms)
NYHA II-ambulatuvar IV

Risk Faktörleri

Non-LBBB morfolojisi (yanıt oranı düşük)
QRS 130-149 ms (sınırda fayda)
İskemik etiyoloji (non-iskemik kadar iyi yanıt vermez)
Sağ ventrikül disfonksiyonu
Atriyal fibrilasyon (biventriküler pacing oranını azaltır)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Optimal medikal tedaviye rağmen semptomatik HFrEF + geniş QRS
  • Mevcut pacemaker hastasında EF düşüşü (upgrade değerlendirmesi)
  • CRT sonrası semptomların düzelmemesi (lead pozisyonu kontrolü)

Tedavi Yöntemleri

01
CRT-D implantasyonu (EF <=%35 + ICD endikasyonu varsa)
02
CRT-P implantasyonu (ICD endikasyonu yoksa veya yaşam beklentisi kısa)
03
Sol ventrikül lead yerleştirmesi (koroner sinüs posterolateral ven)
04
His demeti pacing veya sol dal pacing (alternatif CRT)
05
Ekokardiyografik optimizasyon (AV ve VV gecikme ayarları)
06
6-12 aylık yanıt değerlendirmesi (EF artışı, volüm azalması)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.