Kardiyak Amiloidoz İleri Yaklaşım

ATTR ve AL tipi kardiyak amiloidozda modern tanı algoritmaları ve hedefli tedavilerdir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kardiyak Amiloidoz İleri Yaklaşım Nedir?

Kardiyak amiloidoz, miyokard dokusuna anormal protein çökeltilerinin birikmesiyle gelişen infiltratif kardiyomiyopatidir. En sık iki form görülür: AL (light-chain) amiloidozu ve ATTR amiloidoz (varyant ve yabani tip).

İleri yaklaşım; karakteristik ekokardiyografik bulgular (konsantrik hipertrofi, apikal sparing), kardiyak MR (geç gadolinyum tutulumu), DPD/PYP kemik sintigrafisi ile ATTR tanısı ve hematolojik değerlendirme ile AL ayrımı üzerine kuruludur.

Tedavide AL amiloidozda plazma hücre direktörlü kemoterapi (bortezomib bazlı) ve otolog kök hücre nakli, ATTR amiloidozda tafamidis, patisiran ve inotersen gibi TTR stabilize edici veya RNA baskılayıcı ilaçlar kullanılır.

Belirtiler

Yorgunluk ve egzersiz intoleransı

Bacak ödemi

Ortopne

Karpal tünel sendromu

Ortostatik hipotansiyon

Çarpıntı ve senkop

Makroglossi (AL tipi)

Risk Faktörleri

İleri yaş

Ailede ATTR mutasyonu

Monoklonal gammopati (AL için)

Açıklanamayan kalp yetmezliği

Otonom nöropati

Bilateral karpal tünel sendromu öyküsü

Proteinüri ve böbrek yetmezliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Açıklanamayan sol ventrikül hipertrofisi
Düşük voltajlı EKG ve LVH uyumsuzluğu
Dirençli kalp yetmezliği
Bilateral karpal tünel sendromu
Ortostatik hipotansiyon
Monoklonal protein bulguları

Tedavi Yöntemleri

DPD/PYP sintigrafisi ve kardiyak MR

Hematolojik değerlendirme (AL ayrımı için)

AL: bortezomib bazlı kemoterapi, ASCT

ATTR: tafamidis, patisiran, inotersen

Diüretik tedavi (dikkatli titrasyon)

Aritmi yönetimi

Multidisipliner amiloidoz merkezi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Kardiyoloji

Hipertansiyon, kan basıncının 140/90 mmHg'nın üzerinde seyretmesi durumudur; erken tedavi ciddi komplikasyonları önler.

Koroner Arter Hastalığı

Kardiyoloji

Koroner arterlerin ateroskleroz nedeniyle daralması, göğüs ağrısı (anjina) ve kalp krizine yol açabilir.

Kalp Yetmezliği

Kardiyoloji

Kalp yetmezliği nefes darlığı, bacak şişliği ve yorgunlukla seyreden kronik bir kalp hastalığıdır.

Kalp Krizi (Miyokard Enfarktüsü)

Kardiyoloji

Kalp krizi bir tıbbi acil durumdur; her dakika kalp kası kaybı yaşandığından anında müdahale hayat kurtarır.

Atriyal Fibrilasyon

Kardiyoloji

Atriyal fibrilasyon, düzensiz kalp atışı ve inme riskiyle seyreden yaygın bir ritim bozukluğudur.

Kalp Çarpıntısı (Palpitasyon)

Kardiyoloji

Çarpıntı çoğunlukla iyi huylu nedenlerle oluşur ancak altta yatan kalp ritim bozuklukları dışlanmalıdır.

Kalp Kapak Hastalıkları

Kardiyoloji

Kapak darlığı veya yetmezliği kalbin iş yükünü artırarak zamanla kalp yetmezliğine zemin hazırlayabilir.

Aort Anevrizması

Kardiyoloji

Aort anevrizması çoğunlukla sessiz seyreder; erken tanı ile rüptür (yırtılma) riskinden önce tedavi edilebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.