Kanser Hastasında Tromboz Profilaksisi

Kanser ilişkili venöz tromboembolizmin önlenmesi ve yönetimi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kanser Hastasında Tromboz Profilaksisi Nedir?

Kanser ilişkili tromboz (CAT), kanser hastalarının %15-20'sini etkileyen, mortalite ve morbiditenin önemli nedenlerinden biridir. Pankreas, mide, akciğer, beyin, over kanserleri ve hematolojik malignitelerde risk en yüksektir.

Tromboz patogenezinde Virchow triadı (staz, endotel hasarı, hiperkoagülabilite) kanser biyolojisi ile güçlenir: tümör hücreleri doku faktörü ve kanser prokoagülanı salgılar, kemoterapi endotel hasarına yol açar, immobilizasyon ve santral venöz kateterler staza katkıda bulunur.

Khorana Skoru ayaktan kemoterapi alan hastalarda VTE riskini stratifiye eder. Yüksek riskli hastalarda profilaktik antikoagülasyon (DOAC—rivaroksaban, apiksaban) mortaliteyi azaltır. Tedavide LMWH ve DOAC standart yaklaşımlardır; kanama riski bireysel olarak değerlendirilmelidir.

Belirtiler

Derin ven trombozu: Bacak ağrısı, şişlik, kızarıklık ve ısı artışı

Pulmoner emboli: Ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, hemoptizi

Kateter ilişkili tromboz: Kol veya boyun şişliği, ağrı

Portal ven trombozu: Karın ağrısı, asit

Serebral sinüs trombozu: Şiddetli baş ağrısı, bulantı

Risk Faktörleri

Pankreas, mide, akciğer kanseri (en yüksek risk grupları)

Aktif kemoterapi (özellikle platin bazlı rejimler, talidomid/lenalidomid)

Santral venöz kateter varlığı

İmmobilizasyon ve cerrahi

Yüksek Khorana Skoru (3 ve üzeri)

Obezite, önceki VTE öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Tek taraflı bacak şişliği ve ağrısı geliştiğinde (DVT şüphesi)
Ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı oluştuğunda (PE şüphesi—acil)
Kemoterapi altında kol veya boyunda şişlik başladığında
Profilaksi gerekip gerekmediğini değerlendirmek için

Tedavi Yöntemleri

Profilaksi: Khorana Skoru ≥ 2 hastalarda rivaroksaban veya apiksaban

Akut tedavi: LMWH veya DOAC (apiksaban, rivaroksaban, edoksaban)

GI/ürogenital kanser + yüksek kanama riski: LMWH tercih edilir

Tedavi süresi: Aktif kanser devam ettiği sürece antikoagülasyon

Kateter ilişkili tromboz: Antikoagülasyon + kateter fonksiyonu değerlendirmesi

Mekanik profilaksi (kompresyon çorapları) farmakolojik profilaksiye ek olarak

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.