Kanser İlişkili Venöz Tromboembolizm

Kanserde pıhtılaşma eğiliminin artması ve tromboprofilaksi stratejileri.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Kanser İlişkili Venöz Tromboembolizm Nedir?

Kanser hastaları genel popülasyona kıyasla 4-7 kat daha yüksek venöz tromboembolizm (VTE) riski taşır. VTE, kanserde enfeksiyondan sonra ikinci en sık ölüm nedenidir. Tümörün doğrudan pıhtılaşma aktivasyonu (doku faktörü salınımı), kemoterapi, cerrahi, yatağa bağımlılık ve santral venöz kateterler bu yüksek riski açıklar.

Pankreas, mide, beyin, akciğer ve hematolojik kanserler en yüksek VTE riski taşıyan tümör gruplarıdır. Khorana skoru, kemoterapi alan kanser hastalarında VTE riskini tahmin etmede kullanılan pratik bir araçtır.

Kanserde VTE tedavisi özel düzenlemeler gerektirir: Warfarinin kanser hastalarında etkinliği düşük düzeyde olduğundan, düşük molekül ağırlıklı heparinler (DMAH) veya doğrudan oral antikoagülanlar (DOAK, özellikle apikasaban ve rivaroksaban) kanser ilişkili trombozda standart tedavi haline gelmiştir.

Belirtiler

Bacakta şişlik, kızarıklık, ağrı ve ısı artışı (DVT)

Ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, çarpıntı (pulmoner emboli)

Oksijen saturasyonunda düşme

Açıklanamayan taşikardi

Kateter ilişkili tromboz: Üst ekstremitede şişme veya ağrı

Risk Faktörleri

Aktif kanser tanısı

Pankreas, mide, akciğer ve hematolojik kanserler

Kemoterapi (özellikle thalidomid, lenalidomid, sisplatin)

Santral venöz kateter

Cerrahi (özellikle pelvik-abdominal kanser cerrahisi)

İleri yaş, obezite, hareketsizlik

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ani nefes darlığı ve göğüs ağrısı gelişmesinde acil değerlendirme — pulmoner emboli ekarte edilmeli
Tek taraflı bacak şişliği ve ağrısında Doppler ultrasonografi ile DVT araştırması
Yüksek riskli kanser hastalarında tromboprofilaksi için onkoloji takibinde değerlendirme
Kateter ilişkili tromboz şüphesinde üst ekstremite Doppler USG

Tedavi Yöntemleri

Akut kanser VTE tedavisi: DOAK (apikasaban, rivaroksaban) veya DMAH (enoksaparin)

Tedavi süresi: Aktif kanser varlığında en az 6 ay, çoğu olguda belirsiz süre

Tromboprofilaksi: Yüksek riskli hastaneye yatışlarda DMAH; yüksek Khorana skorlu ambulatuar hastalarda DOAK prophilaksi

Santral venöz kateter trombozu: Antikoagülan ± kateter çıkarılması

Kanama riski yüksek hastalarda (beyin tümörü, trombositopeni): Bireysel risk-yarar değerlendirmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.