Kanser Hastasında Nütrisyon Desteği

Kanser nütrisyonu, kanser tanısından tedavi sürecine ve survivorship dönemine kadar hastaların beslenme durumunun değerlendirilmesi, malnütrisyonun önlenmesi ve uygun beslenme müdahalelerinin planlanmasını kapsayan onkolojik bakımın temel bileşenidir.

Kanser kaşeksisi, istemsiz kilo kaybı, kas erimesi ve sistemik inflamasyon ile karakterize, hastaların %50-80'ini etkileyen ve mortaliteye bağımsız katkıda bulunan bir sendromdur. Proinflamatuvar sitokinler, tümör kaynaklı faktörler ve metabolik değişiklikler patogenezde rol oynar.

ESPEN kılavuzları; tüm kanser hastalarında tanı anında beslenme taraması (NRS-2002, MUST), yetersiz oral alımda oral nütrisyon takviyesi (ONS), enteral beslenme (EN) ve gerektiğinde parenteral beslenme (PN) uygulanmasını önermektedir. Protein hedefi 1.0-1.5 g/kg/gün, enerji hedefi 25-30 kcal/kg/gün'dür.