İpilimumab + Nivolumab — Mezotelyoma

İnrezektabl malign plevral mezotelyomada ilk immünoterapi kombinasyonu birinci basamak standardı.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

İpilimumab + Nivolumab — Mezotelyoma Nedir?

Malign plevral mezotelyoma (MPM), asbest maruziyeti ile güçlü ilişkisi olan, plevranın mezotelyal hücrelerinden kaynaklanan nadir ancak agresif bir tümördür. Çoğu hasta inrezektabl evrede tanı alır.

Yıllardır pemetreksed + platinyum ile bevacizumab kombinasyonları standart tedavi olmuştur; ancak sağkalım avantajı sınırlı kalmıştır. Mezotelyoma tümör mikroçevresinde PD-L1 ekspresyonu ve TME özellikleri immünoterapi için uygun profil sunar.

CheckMate 743 faz III çalışması, tedavi naif inrezektabl MPM hastalarında ipilimumab + nivolumab kombinasyonunun kemoterapiye kıyasla anlamlı OS avantajı sağladığını göstermiş ve her iki ajan da FDA ve EMA tarafından birinci basamak endikasyonu almıştır. Non-epiteloid histolojide immünoterapi daha belirgin fayda sağlar.

Belirtiler

Yorgunluk

İshal/kolit

Döküntü

Hipofizit

Tiroidit

Pnömoni

Risk Faktörleri

Asbest maruziyeti

Mesleki inşaat/gemi sanayi

BAP1 germline mutasyonu

Yaş

Erkek cinsiyet

Non-epiteloid histoloji

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Şiddetli ishal
Yeni öksürük
Baş ağrısı (hipofizit)
Sarılık

Tedavi Yöntemleri

Nivolumab 360 mg IV Q3W

İpilimumab 1 mg/kg IV Q6W

Maks 2 yıl tedavi

İmmün ilişkili yan etki protokolü

Steroid tedavisi (ir-AE)

Multidisipliner izlem

RECIST ile yanıt değerlendirmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.