İki Aşamalı Anterior Üretra Rekonstrüksiyonu

Kompleks darlıklarda çok aşamalı onarım

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

İki Aşamalı Anterior Üretra Rekonstrüksiyonu Nedir?

İki aşamalı anterior üretra rekonstrüksiyonu, uzun segment (> 3 cm), rekürren veya kompleks darlıklarda (balanitis xerotica obliterans, lichen sclerosus, radyasyon hasarı) tek aşamalı onarım başarısız olduğunda uygulanan ileri cerrahi yaklaşımdır.

İlk aşama (marsupializasyon): Dar ürüne tamamen açılır ve greft mukoza yüzeyi olarak yerleştirilir. İkinci aşama (tübülarizasyon): Greft iyileştikten sonra (6 ay sonra) penise dikilip yeni üretra tüpü oluşturulur.

Başarı oranları %70-85; kompleks vakalarda daha düşüktür. Genital derisi, bukkal mukoza ve kasabaları intestinal mukoza gibi farklı greftler alternatif olarak kullanılır.

Belirtiler

Kompleks uzun segment anterior üretra darlığı

Balanitis xerotica obliterans (BXO)

Rekürren üretra darlığı (tek aşamalı başarısız)

Travmatik penis/üretra yaralanması

Failed hipospadias (genişletme)

Radyasyon ilişkili üretra darlığı

Fournier kangrini sonrası

Uzun segment üretra fistülü

Risk Faktörleri

İki aşamalı cerrahi süresi uzar (6 ay arası)

Greft kontraksiyonu ve başarısızlık

İnfeksiyon ve abse

Ürin fistülü

Rekürrens (%20-30 kompleks vakalar)

Kozmetik yetersizlik

Cinsel fonksiyon bozukluğu

Kateter bakımı zorluğu

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

İdrar akımı azalması
Greft bölgesinde akıntı
Ateş ve sistemik infeksiyon
Penis ağrısı ve kaşıntı
Kozmetik yansıma sorunları

Tedavi Yöntemleri

Preoperatif retrograd üretrografi ve RUG

İlk aşama: Dar üretranın longitudinal açılması

Bukkal mukoza greft alımı (yanak veya dil)

Greftin glans ucundan penoscrotal bölgeye kadar dikilmesi

Suprapubik sistostomi yerleştirilmesi

İkinci aşama (6 ay sonra): Greft sınırları tanımlanması

Greftin tübülerize edilerek yeni üretra oluşturulması

Dartos flep interpozisyonu ve cilt kapatma

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.