Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Ide-cel ve Cilta-cel — İleri Multipl Miyelom CAR-T

BCMA hedefli CAR-T hücre tedavisi ile relaps/refrakter multipl miyelomda yüksek yanıt.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Ide-cel ve Cilta-cel — İleri Multipl Miyelom CAR-T Nedir?

B-hücre olgunlaşma antijeni (BCMA), plazma hücrelerinde ve multipl miyelom hücrelerinde güçlü şekilde eksprese olan, CAR-T hücre tedavisi için ideal bir hedeftir. Idecabtagene vicleucel (ide-cel, bb2121) ilk FDA onayı alan BCMA CAR-T ürünüdür; ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel) ikili bağlayıcı tasarımı ile daha yüksek avidite sunar.

Üretim süreci hasta T hücrelerinin lökaferezle alınmasını, ex vivo CAR ile mühendislik yapılmasını ve lenfodeplesyon sonrasında hastaya infüzyonunu kapsar. Hasar almış kemik iliği, daha önce alınmış çok sayıda tedavi (IMiD, PI, anti-CD38) ve ekstramedüller hastalık zorlukları kaldırabilecek aday seçilmesini gerektirir.

KarMMa ve CARTITUDE çalışmaları 3+ önceki hat tedavi almış relaps/refrakter miyelom hastalarında %70-97 arası yanıt oranı ve anlamlı PFS uzaması göstermiştir. Sitokin salınım sendromu, nörotoksisite, parkinsonizm benzeri geç etkiler ve uzamış sitopeni önemli izlem başlıklarıdır.

Belirtiler

Sitokin salınım sendromu (CRS)
ICANS nörotoksisite
Sitopeni
Enfeksiyon
Hipogammaglobulinemi
Parkinsonizm (cilta-cel geç)

Risk Faktörleri

Önceki IMiD + PI + anti-CD38
Yüksek tümör yükü
Ekstramedüller hastalık
Ferahlatıcı HLH öyküsü
Yaş ve komorbidite

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • İnfüzyon sonrası ateş
  • Nörolojik belirtiler
  • Dispne
  • Enfeksiyon bulguları

Tedavi Yöntemleri

01
Lökaferez ve üretim süreci
02
Fludarabin + siklofosfamid lenfodeplesyon
03
Tek doz CAR-T infüzyonu
04
Tocilizumab CRS tedavisi
05
Steroid ICANS tedavisi
06
Uzun süreli enfeksiyon proflaksisi
07
Tedavi sonrası IVIG

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.