HoLEP (Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu)

Holmium lazer ile prostat dokusunun adenom kapsülünden enükleasyon ile tamamen çıkarıldığı, prostat hacminden bağımsız altın standart BPH cerrahisidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

HoLEP (Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu) Nedir?

Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu (HoLEP), 1998'de Peter Gilling tarafından tanımlanmış, prostat adenomunun cerrahi kapsülden anatomik olarak ayrıştırılarak (enükleasyon) bütün halinde çıkarıldığı modern bir benign prostat hiperplazisi (BPH) tedavi yöntemidir.

İşlemde özel bir holmium:YAG lazer rezektoskop ile üretradan girilir. Lazer enerjisi (80-100W) ile prostat lobları (orta, sol, sağ) cerrahi kapsülden enükleasyon edilerek mesaneye itilir. Ardından morselatör cihazı ile parçalanıp çıkarılır.

HoLEP, prostat hacminden bağımsız etkili olan tek transüretral yöntemdir; 200 g üstü prostatlarda bile uygulanabilir. Kanama ve transfüzyon riski TURP'a kıyasla anlamlı düşüktür. Antikoagülan kullanan hastalarda da güvenle yapılabilir.

Açık prostatektomiye eşdeğer doku çıkarma kapasitesi sunar.

Öğrenme eğrisi TURP'a göre uzundur (50-100 vaka).

Belirtiler

Belirgin alt üriner sistem semptomları (LUTS)

Maksimum akım hızı (Qmax) <10 mL/s

Kronik idrar retansiyonu

Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu

BPH'a bağlı hematüri

Mesane taşı veya divertikülü gelişimi

Risk Faktörleri

Geçici stres inkontinans (%5-10, ilk 3 ay düzelir)

Postoperatif hematüri

Üretral darlık (geç komplikasyon)

Mesane boynu kontraktürü

Retrograd ejakülasyon (%80)

Reoperasyon ihtiyacı (%1 — adenom kalıntısı)

Mesane yaralanması (morselasyon sırasında, nadir)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yoğun hematüri (pıhtılı veya durmayan)
İdrar yapamama (kateter sonrası retansiyon)
Ateş, titreme, idrar yanması (üriner enfeksiyon)
İnkontinans devam ediyorsa (3 ay sonrası)
Şiddetli pelvik ağrı

Tedavi Yöntemleri

Holmium:YAG lazer (80-100W) ile prostat lob enükleasyonu

Morselatör ile mesane içi parçalama-aspirasyon

Üretral 3-yollu kateter (24 saat)

Kısa hastane yatışı (1-2 gün)

Postoperatif Kegel egzersizleri

Cinsel fonksiyon danışmanlığı

Histopatolojik inceleme (insidental kanser %5-10)

Yıllık üroflowmetri ve PSA takibi

ThuLEP (thulium lazer enükleasyon) alternatif yöntem olarak

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

HoLEP (Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu)

Üroloji

HoLEP; büyük iyi huylu prostat hiperplazisinde holmium lazer kullanılarak prostat adenomunun enükleasyon yoluyla çıkarıldığı modern bir endoskopik tekniktir.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.