Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Hodgkin Lenfoma (Kapsamlı Bakış)

Reed-Sternberg hücreleriyle tanımlanan, yüksek kür oranlarına sahip lenfoma türü.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Hodgkin Lenfoma (Kapsamlı Bakış) Nedir?

Hodgkin lenfoma (HL), lenfoid doku kökenli tümörler arasında CD30+ Reed-Sternberg (RS) hücrelerinin varlığıyla özgün olarak tanımlanan B lenfosit kökenli bir lenfomadır. İki yaş grubunda pik yapar: 15-30 yaş ve 55+ yaş. Lenfomalar arasında tedaviye en iyi yanıt veren hastalıklardan biridir.

HL iki ana gruba ayrılır: Klasik HL (4 alt tip: nodüler sklerozan %70, mikst sellülarite, lenfosit fakir, lenfosit zengin) ve nodüler lenfosit predominan HL (NLPHL). Nodüler sklerozan alt tipi genç kadınlarda en sık görülür ve mediastinal kitle sıklıkla başvuru bulgusudur. EBV, mikst sellülarite ve lenfosit fakir alt tipleriyle ilişkilidir.

HL tedavisindeki en büyük ilerleme; ABVD kemoterapisi ve BEACOPP protokollerinin yanı sıra brentuximab vedotin (anti-CD30 ADC) ve anti-PD1 immünoterapisinin (nivolumab, pembrolizumab) devreye girmesiyle yaşanmıştır. Tedaviye bağlı uzun dönem komplikasyonların (kardiyak, pulmoner, ikincil kanser) azaltılması günümüzde temel araştırma hedeflerinden biridir.

Belirtiler

Ağrısız boyun, koltuk altı veya kasık lenf bezi büyümesi
Mediastinal kitle: Öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı
B semptomları: Gece terlemesi, ateş (ateş-ısı-ateş döngüsü — Pel-Ebstein ateşi), %10'dan fazla kilo kaybı
Kaşıntı (pruritus)
Alkol alımıyla tetiklenen lenf bezi ağrısı (patognomonik, nadir)
Yorgunluk
SVC sendromu (üst mediastinal kitlede)

Risk Faktörleri

EBV enfeksiyonu (özellikle mikst sellülarite alt tipinde)
İmmünosüpresyon (HIV, organ nakli sonrası)
Ailede Hodgkin lenfoma öyküsü (ikiz çalışmaları)
Otoimmün hastalıklar
Sosyoekonomik faktörler (erken çocukluk EBV maruziyeti ile ilişkili)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Haftalar içinde büyüyen ağrısız lenf bezi mutlaka değerlendirilmeli
  • B semptomları eşliğinde lenf bezi büyümesi acil hematoloji/onkoloji başvurusu
  • Nefes darlığı ile birlikte mediastinal kitle PET-BT ve biyopsi planlaması
  • Sebebi açıklanamayan kaşıntı ve ateş hematolojik malignite açısından araştırılmalı

Tedavi Yöntemleri

01
Erken evre elverişli (I-IIA): 2-4 kür ABVD + tutulu alan radyoterapisi
02
Erken evre elverişsiz (IIB-II büyük kitle): 4 kür ABVD ± RT veya BrECADD
03
İleri evre (III-IV): 6 kür ABVD veya BrECADD (brentuximab vedotin içerir); PET-yanıt odaklı de-eskalasyon
04
Nüks/refrakter: Kurtarma kemoterapisi (DHAP, ICE, GVD) + otolog kök hücre nakli
05
PD-1 inhibitörleri: Nivolumab, pembrolizumab — transplant sonrası nüks veya BV sonrası nüks
06
Brentuximab vedotin: Anti-CD30 ADC; kurtarma ve birinci basamak kombinasyonlarında

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.